鼻腔息肉

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TUhjnbcbe - 2023/4/17 8:34:00
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原创科学育儿编辑部科学家庭育儿

腺样体肥大到底要不要手术?

这个问题一直困扰着各位家长...

以至于我后台留言、私信已经被问炸了!

不少家长也趁着假期时间,扎堆带着娃去做手术:

但,真的有必要嘛?

首先大家要知道一点:正常生理情况下,腺样体2-6岁开始发育至最大,10-12岁逐渐萎缩,成人基本消失。

所以腺样体肥大不一定是病理性的,很有可能是生理性的。而且就算是病理性的肥大,也未必会严重到需要干预,这就是为什么医生一般会建议观察为主,保守治疗。

那什么情况下必须手术治疗呢?又该怎么护理呢?

今天科大大就帮你一次性解决疑惑!

该不该手术,主要看娃是否出现了下面的症状:

图片来源:科学家庭育儿原创

当出现这5种情况时,请根据医生建议,进行手术治疗!

腺样体手术最佳年龄为3~7岁,*金时间在4周岁前后。超过年龄依旧有必要手术,术后可以改善症状,已发生的畸形也会缓慢纠正,但效果会差一些。

一旦错过最佳手术时间,很容易延误病情,导致病情加重,不仅会变丑,还会影响发育!

手术过程其实并不可怕,医院,大可放心!手术时间也很短,只需5-10分钟。

图片来源:科学家庭育儿原创

不过术后的护理,家长们必须得知道怎么做,这对于孩子会不会二次遭罪,起着关键作用!

一般手术之后,孩子会出现这3种症状:

1、咽部疼痛

轻微咽痛,可以给娃喝点冰水、冰牛奶、冰激凌等;

严重咽痛,需要在医生指导下服用止痛药。

2、出血

少量出血是正常情况,让娃直接吐出来,再清理好口腔,保持清洁。

如果有大量出血,请马上就医!

3、术后一周

一周内要注意休息,多喝水,吃软食、流食。不要剧烈运动、用力咳嗽。

手术后的娃怎么护理,大家都记住了没?

相比起手术来讲,更多的是不需要手术的娃,那在家要怎么护理娃才能少受罪呢?

首先要遵循医嘱,按时进行药物治疗:

图片来源:科学家庭育儿原创

上图的一些注意事项,希望大家多看几遍。除此之外,在家也需要做到以下3点:

1、生理盐水洗鼻

每天睡觉之前用生理盐水清洗鼻腔,把分泌物和细菌洗干净,可以有效避免症状加重。

睡觉的时候,可以让娃侧卧,因为平躺会更容易引起鼻塞。

2、饮食清淡

尽量避免吃辛辣刺激的食物,肉类、鱼类也要少量食用,要以清淡饮食为主,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

3、室内通风,避免干燥

多开窗通风,室内太干的话建议打开加湿器,能让娃鼻塞得到缓解。

同时也要适当加强体育锻炼,这样能增强抵抗力,也可以有效预防腺样体肥大症状的加重。

接下来科大大总结了8个常见的问题,帮你们挨个解答!如果你还有什么疑问也可以到留言区提问,在线答疑!

01

手术会不会降低娃的免疫力?

3岁以后腺样体的免疫作用就逐渐弱化了。手术切除,不会降低娃的免疫力。

02

术会留疤吗?出血多吗?

目前大多会使用低温等离子刀头进行手术,从口腔进入,不会在面部留下疤痕,而且出血量很少。

03

孩子还小,做全麻手术对身体有害吗?

不会。

只要是在正规的麻醉操作下,家长就不必担心。

给孩子做手术的麻药大多都是短效药物,起效快、失效也快,一般不会对身体造成损害。

04

手术后还会复发吗?

会,但是很少见。

现在的腺样体手术切完后,可以做到鼻咽部平整。术后,有部分孩子因为复发的感冒或炎症刺激,可能会有少许组织增生,但基本都在可控范围内。

复发的可能性虽然很低,但科大大还是建议手术和药物联合治疗,同时注意健康饮食、适当带娃做锻炼。

05

腺样体面容都是腺样体肥大引起的?

不一定。

并不是所有的腺样体面容都是腺样体的“锅”!

腺样体面容是由于长期鼻塞、张口呼吸导致的,任何引起口呼吸的病如果长期不纠正,都可能出现腺样体面容。

图片来源:科学家庭育儿原创

就比如一些常见慢性疾病:鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔或鼻窦异物、鼻咽部肿瘤、腭裂等。

或者是不良的口腔习惯:咬下唇造成上牙前突,导致上唇松软上翘。

06

腺样体切除前一定要拍片吗?鼻腔镜能作为手术依据吗?

腺样体切除术前可能会要求做一些相关检查重新评估腺样体大小。

医院有条件做多导睡眠监测,建议做一个,它能直观评估术前孩子的睡眠堵塞情况及缺氧程度。

没条件做的话,也可以做电子鼻咽镜检查,拍片不是必须的。

07

扁桃体能不能一起切除?

一般出现下面这2种情况,建议切除:

①孩子>2岁,扁桃体肥大,有阻塞性睡眠呼吸暂停,建议一起切除。

②反复咽炎、扁桃体炎感染(1年内发作>7次,连续2年每年发作>5次,连续3年每年发作>3次),建议切除。

08

切除了还口呼吸是怎么回事?

要先请医生判断上气道其他部位是否有阻塞,确保上气道完全通畅后,再纠正孩子口呼吸的习惯。

可以加强娃的口唇肌功能训练,比如抿嘴唇动作:

图片来源:科学家庭育儿原创

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