鼻腔息肉

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TUhjnbcbe - 2022/12/7 15:39:00
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歌唱是一项十分有益的事情,不仅能使人身心愉悦,还是人们情感表达和社交的一种重要方式。不过,有的朋友唱歌的音准不好,造成自己在歌唱方面的不自信,单位活动、朋友聚会就怕去KTV;有的朋友一唱歌就“扯嗓子”,不仅让别人听起来不舒服,自己吼得嗓子疼;还有的朋友声音嘶哑,唱歌时有些音发不出来,甚至完全不能歌唱。今天,耳鼻喉头颈外科的医生就来跟大家聊一聊这些影响歌唱的嗓音问题。

五音不全到底问题出在哪?

唱歌的保健功能很多,比如能够增强呼吸功能,促进激素分泌,改善情绪,增强免疫力等等,不管是专业的歌者还是普通人都能从歌唱中获益。唱歌同时也是一项复杂的运动,需要人体的多个系统共同参与。音乐经过耳朵传入大脑,在位于大脑颞叶的听觉皮层进行分析感知,获得包括旋律、节奏、音色等信息。上述信息经过大脑复杂地整合,再通过神经系统将信号传递到呼吸系统、发声器官、言语器官等,对听到的音乐进行模仿。

有人认为唱歌跑调是嗓子有问题,有人认为是耳朵有问题,其实音准不好的问题可能出在个人对音高的感知力和控制力上。

每个人对音乐的感知力和对声音的控制力是不同的,就像有人对方向不敏感,有人对数字不敏感,当然也有人对音高不敏感。如果大脑没有办法分辨出音高的差别,自然也就模仿不出,也就是我们通常所说的“听不准就唱不准”。

还有一些朋友能够听出音高上的差别,但是却唱不准,这主要和个人对声音的控制力相关。每个人的情况不同,有可能是气息没有调整好,也可能是咽喉部肌肉的收缩不够协调等,造成无法唱准。

音乐“敏感期”纠正跑调事半功倍

不过,别着急。人们对音高的感知和控制力往往是可以通过训练改善的,通过多听、多模仿的方式可以有效地提高音准,克服唱歌跑调的问题。

值得指出的是,人们的乐感训练就像对语言的习得一样,是具有时间窗的,错过了所谓的“敏感期”可能需要付出更大的努力才能获得相同的训练效果。

研究表明1岁到5岁,特别是4岁到5岁是所谓的音乐敏感期,也许解决唱歌跑调的问题,真的需要从娃娃抓起。

当然了,确实有一部分朋友存在所谓的“失歌症”,即通过训练也无法改善音准的问题,但是这并不影响他们对于音乐和歌唱的享受。

一唱歌就“扯嗓子”是怎么回事?

“扯嗓子”是一种喉部过度用力而缺乏呼吸支持的发声状态,是很常见的一种嗓音误用。说话、唱歌“扯嗓子”不仅可以造成咽喉部的疼痛不适,长此以往,还有可能造成声带的损伤,影响音质。

正常情况下嗓音的产生过程是膈肌的运动和肺的压缩产生气流,通过气管冲击闭合的声门,引起声带的振动产生声音,通过鼻腔、鼻窦、口腔和胸腔的共鸣作用,再通过唇、舌、颊、腭等的共同的构音作用,形成我们的嗓音。

因此想要纠正“扯嗓子”的问题,我们就需要调整呼吸、放松喉咙、巧用共鸣,必要时还要进行一些咬字甚至性格上的调整。首先,我们要将呼吸方式调整为胸腹式联合呼吸,并养成说话、唱歌开口前先吸气的习惯,让我们的发声具有良好的呼吸支持。其次,我们要放松喉咙,可以通过头颈部的运动操和按摩放松颈部肌肉,并通过半打哈欠的方式体会喉咙的打开和放松。

接下来,我们要学会运用我们的共鸣腔。声带的振动声响并不大,但是通过人体共鸣腔的作用却能够被放大数十倍。因此,想要获得较大的音量,我们只需要加强呼吸的支持并且充分运用好共鸣,这样就有效地避免了喉部的过度用力。此外,非常重要的一点是我们有必要适当控制自己的情绪,因为情绪过度激动的时候往往不利于呼吸的调整和发声方法的运用,甚至可能造成比较严重的声带损伤。

这些原因都会造成声音嘶哑

引起声音嘶哑的原因很多,包括喉部的病变和一些全身因素。炎症是声音嘶哑最常见的病因,急性喉炎和慢性喉炎都可引起一定程度的发声障碍。

急性喉炎大多与上呼吸道感染相关,慢性喉炎可由感染、用声不当、饮食习惯不良、吸烟及环境污染等损伤因素持续存在而引起。此外,外伤、肿瘤、发育异常、神经功能障碍、一些特殊病原体的感染等都可以引起声音嘶哑,从而影响歌唱。

这里需要格外强调一下,用声不当和咽喉反流是嗓音病发生的两大诱因。嗓音的误用和滥用是引起嗓音疾病的常见病因。嗓音的误用是指错误地使用嗓音或者说发声方法不当,而嗓音的滥用主要是指过度用嗓。慢性喉炎、声带小结、声带息肉、某些声带白斑等的发生都与用嗓不当相关。

咽喉反流病是胃内容物反流至咽喉部造成的局部的组织损害,胃内的酸性物质混有蛋白酶,会对咽喉部的黏膜造成损伤,引起慢性喉炎、接触性肉芽肿、任克间隙水肿、声带白斑甚至恶性肿瘤。控制反流可以从饮食习惯做起,尽量减少辛辣、油腻食物以及强酸性食物的摄入,尽量避免饮浓茶、咖啡等饮料,睡前3小时不进食,如果症状明显,饮食控制无效可在医生指导下使用抗酸药物。

三种情况要就医40+男士特别注意

声音嘶哑是非常常见的临床症状,一次过度的用声或者上呼吸道感染都可能导致声带黏膜的充血水肿,从而引起声音嘶哑,这时候我们要做的首先是“发声休息”和密切观察,因为随着炎症的消散,嘶哑的症状往往会自行缓解。

但是如果出现以下几种情况,医院就诊了:首先,在持续时间上,声音嘶哑超过两周就一定要看医生了,因为这往往提示器质性病变;其次,在严重程度上,不随休声缓解的声音嘶哑和渐进性的声音嘶哑,可能提示器质性病变,医院就诊;此外,如果声音嘶哑伴随其他喉部或全身症状,比如咽喉痛、发热、呼吸吞咽困难、进食饮水呛咳等,也需医院就诊。

这里要特别提醒40岁以上有吸烟史的男性朋友,如果出现两周以上没有任何诱因的声音嘶哑就一定要及时就医。

嗓音门诊是为嗓音病患者开放的诊断和治疗嗓音疾病的门诊,在嗓音门诊,医生会对患者的发声质量和发声能力进行评估,并帮助患者进行喉镜检查,了解声带的病变和振动状态,同时可以为患者提供嗓音保健知识的科普、药物的干预、发声功能训练和手术治疗。

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