鼻腔息肉

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TUhjnbcbe - 2021/8/18 7:42:00
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“呼……呼……呼”5岁的浩浩从两年前出现打呼噜的现象,但在妈妈眼中这是自家宝贝睡得香的表现,是好事。直到一位亲戚临时来访时的一句话,让浩浩妈妈开始重视孩子打呼噜的问题。

亲戚来访自然要看看浩浩,却发现孩子正张着嘴巴呼吸,同时鼾声也很大,便提醒浩浩妈妈孩子打呼噜、张口呼吸都不是好事,自家孙子就是因为打呼噜,同时伴有憋醒的情况,几年后才发现是一种耳鼻喉疾病。打呼噜、憋醒对于儿童而言都不是小问题,也不是睡得香的表现,浩浩妈详细询问了亲戚孙子情况后,发现浩浩打鼾、张口呼吸伴憋醒、咽痛、咳嗽、发烧等症状,几乎和那个孩子的情况几乎一模一样。

医院后,游春雷主任为浩浩查体,初步诊断浩浩是个大腺样体,并为其安排了相关检查。

(鼻、咽内镜)

鼻、咽内镜影像所见:

咽部粘膜慢性充血,咽喉壁淋巴滤泡增生,右侧扁桃体Ⅰ度,左侧扁桃体Ⅱ度并见脓点。双侧鼻腔粘膜充血,部分粘膜呈苍白貌,下鼻甲及中鼻甲肿胀,鼻中隔偏曲,鼻腔粘液性分泌物,鼻咽部淋巴组织增生、肥大。

耳鼻喉科游主任查体结合相关检查报告表示,确实如怀疑的一致,确诊“腺样体肥大、慢性扁桃体炎、声带息肉、慢性鼻窦炎”。游主任讲道:“浩浩打鼾、张口呼吸、经常感冒发烧都和腺样体肥大、慢性扁桃体炎有分不开的关系。不仅如此,腺样体肥大已经堵塞了后鼻孔80%,建议通过手术进行治疗。

面对手术,浩浩妈有些犹豫了,孩子还那么小,就要受那么大的罪。游主任看出了浩浩妈对孩子的心疼,耐心的讲道:“腺样体肥大就是孩子患的疾病,这种手术也是专门针对儿童的微创手术,出血少,恢复快。腺样体、扁桃体肥大会堵塞气道,出现上呼吸道阻塞症状,如鼻塞、打鼾等需进行手术治疗,其次如果每年扁桃体发炎次数>3-5次,且保守治疗效果不佳的患者,现在浩浩的腺样体肥大已经非常大了,都塞了后鼻孔的80%,如果不及时治疗,长期缺氧直接导致脑部发育的供血不足,影响身高发育、身体抵抗力下降,严重的还会影响到今后的智商,除此之外,还会引起面容改变,越来越丑。”

想到疾病带来的严重的危害,浩浩妈陷入了两难,经过全家商议,最终决定选择手术治疗。7月25日,游主任为浩浩实施“腺样体切除术+双侧扁桃体切除术”。

术后第三天,浩浩妈及邻床患者均表示孩子的呼噜声比之前小了很多。

浩浩妈跟游主任讲道,自己邻居的孩子也同样有打呼噜的毛病,以前大家都没有在意,直到这次才意识到问题的严重性。那儿童打呼噜就一定是腺样体肥大吗?

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游春雷主任解释

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儿童打鼾的原因最常见的是腺样体肥大、扁桃体肥大,其次也可能是各种鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔异物、颌面部畸形等。除此之外,人特别累的时候咽喉部的肌肉是非常放松的状态,但这种情况属于偶尔性、暂时性的、适当调整后,情况可以得到缓解。另一部分人是经常性的打呼噜,那可能是上呼吸道存在问题。对于儿童打鼾,不能一概而论,医院进行专业诊断,根据诊断结果进行治疗。

专家介绍

游春雷

首席专家中华耳鼻喉科学会会员

学术任职:

从事耳鼻喉头颈外科临床工作近40年,中华医学会陕西省耳鼻咽喉头颈外科学分会会员。在耳鼻喉疾病诊断、治疗、手术等方面不断进取,刻苦钻研,曾在西安医院耳鼻咽喉头颈进修工作。

业务专长:

对耳鼻喉科疑难病症特别是耳聋、耳鸣方面有独特见解,成功开展视频鼻内镜鼻窦开放、鼻窦肿瘤、鼻腔内肿瘤、鼻中隔偏曲矫正术,等离子鼻甲部分消融术,支撑喉镜喉肿瘤切除术、声带肿物切除术,扁桃体和腺样体联合摘除术。中耳炎鼓室成型术、中耳根治术、外伤性鼓膜穿孔修补术、外耳道肿瘤切除木、外耳廓肿瘤切除术、耳廓成形术。

健康-(节假日正常上班)

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