1、牙弓狭窄，上下牙列严重拥挤，也就是就跟照片上一样，全是歪的。
2、反合，两边侧切牙长到里面去了，也就是有两颗“地包天”，还有轻微的嘴凸。
3、后续恒牙萌出也有间隙不足的问题。
看到医生的诊断，我真的有点心塞，虽然知道她牙不齐，没想到这么不齐。好在医生说暖暖后面的磨牙还是排的比较紧密的，目前磨牙的咬合基本没有问题。我问医生说：“暖暖之前的乳牙特别整齐，怎么会恒牙差别这么大呢？”医生说，很多人觉得孩子的乳牙很齐，就觉得牙齿情况特别好，恒牙也一定很好，其实不然。像暖暖这样的牙齿，小时候排的特别紧密，乳牙之间没有缝隙，反而不算最好的情况，因为等孩子换牙的时候不能给恒牙萌出预留处足够的间隙，一颗恒牙长出来就占用了一颗半的位置，牙齿没有空间排齐，就变得歪七倒八的了。有的小朋友，乳牙之间有很多缝隙，排列没有那么紧密，其实可能更利于恒牙的萌出。我小心翼翼地问了医生一句：“暖暖这样的情况是最糟糕的一种了吧？”医生说，其实暖暖这样的还不算特别严重的，很多孩子除了牙齿不齐，还伴有咬合问题以及面部发育问题，这样的情况可能更复杂。目前看来，在换牙阶段，大概60-70%的孩子，牙齿萌出、咬合功能、面型发育都或多或少的存在问题。我当时很惊讶：“有这么高的比例吗？但是我看暖暖周围，做牙齿矫正的孩子并不多的啊。而且我们小时候做牙齿矫正的孩子很少，但是我看成年以后牙齿特别不齐也不多吧。”医生笑着说：“我们以前维护牙齿健康和美观的意识没有那么强，要求也没有那么高。总认为龋齿，牙齿不齐，咬合不好，牙龈流血，阻生智齿等都是小问题，不影响什么，等这些问题都积攒到了一定程度后，就开始出现剧烈的牙痛，严重的感染，牙齿缺失，牙齿移位，影响咀嚼等大问题，要花很长时间，遭受很多痛苦，花费很多的费用进行治疗。遭受了以上痛苦的父母，逐渐意识到口腔健康的重要性，于是更多的人会带孩子尽早的检查牙齿，矫正牙齿。其实仔细看，很多成年人都有的牙齿不齐、嘴凸、歪脸，里面磨牙咬不上的问题，现在越来越多的成年人也因为牙齿不齐，影响容貌，镶牙困难等问题开始了矫治牙齿(戴牙套)的历程。当然，现在的孩子，牙颌面畸形率比我们小时候要更高一些。主要是现在的生活越来越好，给孩子吃的食物越来越精细。像我们小时候，很少有苹果打泥、切块儿来吃的吧，都是抱着自己啃。吃得越精细，颌骨、口腔发育越窄越小，但牙齿的数量还是28-32颗，就会有更高的几率发生牙齿不齐、恒牙萌出困难的情况。另外，现在越来越多的孩子患鼻炎、有扁桃体肥大、腺样体肥大的问题，造成长期口呼吸，这也会很大程度上增加牙齿不齐和颌面部发育异常的几率。很多孩子在换牙的时候没有矫正，不代表没有问题，毕竟家长大部分也只能判断牙歪不歪，但是有没有别的问题可能就不容易察觉，比如说，有的孩子后牙尖对尖咬合，就不容易看出来。一般正常的牙齿排列都是尖窝交错的，这是符合生理结构和牙齿工作的原理，也是对牙齿的保护。但一旦牙齿尖对尖咬合了，两颗牙齿相互撞击，其中一颗牙甚至两颗牙都会受到损伤。所以，牙齿正畸不仅仅就是我们通常看到的，戴个牙套把牙面排齐，还有很多其他相关的治疗，还是建议一定要定期带孩子看牙医，别错过最佳的矫正时间。”一般来说，孩子的早期正畸的最佳时间是7岁，太早太晚都不好，太早的话疗程会拖得久一些，孩子太小矫治器佩戴不好的话，达不到预期效果，也会延长疗程。太晚的话，很多问题可能已经没办法完全纠正了。跟我们通常以为，正畸就是要戴牙套不一样，像暖暖这样的年龄和情况，需要的是第一阶段的矫正，因为孩子的颌骨还在发育，所以是先匹配牙齿和骨骼的关系，匹配上颌骨跟下颌骨之间的关系，并不纠结于牙齿排齐。半年之后，再根据情况来戴牙套排齐牙齿、调整咬合、为后续的恒牙萌出创造良好的环境和空间。12岁的时候，等恒牙全部萌出之后，再整体进行一次牙齿矫正。
一直喜欢和睦家的环境，很舒适，预约也很方便，特别是带孩子做检查，体验医院好很多。现在，暖暖已经戴上了她的牙弓矫正器。矫正器会卡在牙齿上，然后顶在上牙弓上，每隔几天，就要拧一下上面的螺丝，扩大一下矫正器的宽度。在暖暖正畸之前我特别担心佩戴矫正器会不会牙齿疼或者有别的不舒服，但是实际上现在的牙齿矫正器都已经比我们小时候改进了很多，除了第一天暖暖稍微适应了一下，现在基本上没有太大感觉。但是我想提醒一点的是，牙齿方面的治疗一定医院，因为牙齿的问题看似不需要像别的疾病那么严重，但实际上需要非常精确的方案才能达到好的效果。比如像暖暖正畸，需要建立牙模，而且因为暖暖的牙齿和骨骼都还处在发育期，所以每次都需要精确的牙模评估，才能真正的给到最有效的诊疗方案。虽然暖暖现在需要24小时佩戴这个矫正器，但想着能让暖暖牙齿健康，以后能有好看的笑容，也是值了。正畸是一个长期的事情，所以早期预防是最重要的。我特地咨询了医生，早期预防主要在这几个方面特别需要注意，这里分享给大家。乳牙早失
一般情况下，孩子换牙都有一定的时间范围。我找了一张图，大家可以对照一下时间。换牙顺序图当然，可能也有孩子会偏早偏晚，但是大部分都会在这个时间段里，如果孩子换牙的时间出现了比较大的偏差，需要及时去看医生。如果孩子的乳牙因为龋齿、外伤或者别的牙科疾病很早就脱落缺失了，很有可能缺失的那颗牙齿旁边的牙齿会向空缺的地方倾斜或移动，之后换牙的时候，这个位置的恒牙可能就没有足够的间隙长出来，牙齿就会长歪，也就是医生说的“牙列拥挤”。另外，乳牙早失还可能造成后牙前移、中线偏移、牙弓长度缩短、对合牙伸长等等错合畸形。所以如果孩子乳牙早失，需要去看医生，牙医会帮制作间隙保持器来维持牙齿的间隙，以保证恒牙健康的长出来。恒牙萌出异常
孩子换牙时间过早、过晚、顺序不对或者有多生牙这样的情况，都叫恒牙萌出异常。需要及时处理，保证恒牙正常替换。如果孩子乳牙过早的缺失，就会造成后续的恒牙早萌，过早萌出的恒牙牙根还发育不足，如果口腔卫生维护的不好，恒牙松动的风险会增大。应尽早看牙医寻求医生的指导和帮助。如果牙齿换得太晚，或者长不出来，发生了阻生，那通常牙医会在牙齿上粘一个小扣子，把牙齿往外牵引，将长不出来的牙齿导萌出来。另外，多生牙，也就是多一颗牙齿，可能会需要拔牙。换牙顺序不对，后一颗牙把前一颗的位置占了，这种情况可能需要后期矫正。一般来说，恒牙萌出异常，需要带着孩子去看牙医，医生会根据孩子的具体情况给出相应的防治方案。不良习惯
除了遗传和环境的因素，其实很多牙齿畸形跟孩子的不良习惯有很大的关系。所以如果孩子有以下这些习惯，一定要注意，不仅仅会影响孩子的牙齿发育，还有可能影响孩子的面部发育。吸手指
吮吸手指在婴儿时期是正常的现象，但如果吸手指的习惯一直延续到儿童时期，对牙齿发育就有不良影响了。我们可以试着模仿一下吸大拇指的动作，可以感觉到拇指是将上颌牙齿往外推的，而下颌牙齿会被抵到里面。所以，如果孩子爱吸吮大拇指，在长期的作用下就可能会导致上颌牙齿外凸，下颌牙齿内倾，最后形成龅牙。吸其他手指也同样会影响牙齿发育。咬嘴唇
很多孩子会习惯性咬嘴唇，如果不进行纠正，可能会造成龅牙，面部线条也会有影响。我以前有个同学，喜欢咬嘴唇，上颌的门牙就是外凸的，即使成年以后做了矫正，嘴形还是有一些外凸，不能完全复原。偏侧咀嚼
其实这个问题，很多人都有，总是喜欢用一边牙齿嚼东西，很多人脸不对称就是这样造成的。很多时候，偏侧咀嚼也可能是龋齿或者其他口腔疾病引起的，比如我右边牙不舒服我自然会用左边吃饭，如果长期不治疗，那么右侧脸锻炼得多，肯定会慢慢变大，左侧自然发育自然比不过右边，从此就开始了脸歪的体验，并且随着年龄的增长，越大越难纠正。口呼吸
口呼吸的问题我在之前《腺样体》一文里聊到过，如果腺样体肥大，造成长期的口呼吸、打鼾，非常容易造成腺样体面容。当然口呼吸不仅仅是因为腺样体肥大，鼻炎、扁桃体肥大等等呼吸系统疾病都有可能引起，当然也有可能由于不良习惯引起。口呼吸造成的面容成年了会比较难改善，需要长时间的更复杂的固定矫治，甚至颌骨手术。所以，我一般建议如果发现孩子打鼾、口呼吸，第一时间去耳鼻喉科检查鼻腔气道，如果有扁桃体腺样体肥大且符合手术条件，可以摘除。当然，有的情况，比如像暖暖的牙弓狭窄可能家长不容易看出来，或者说一些遗传的情况无法避免，所以我觉得最好的方法是每年带孩子看两次儿童牙医，在牙医的指导下给孩子养护牙齿，即使牙齿有一定的问题，也不会错过防治的时间。一旦发现孩子有牙齿不齐，牙齿萌出异常，不良的口腔习惯，地包天，面型突等问题，一定要及时咨询正畸医生，医生会根据孩子的不同情况，来给出相应的建议。除了给暖暖正畸，解决了我的一个心结。这次去和睦家还特别有收获，为大医院一些牙齿正畸咨询的优惠，目的是希望更多的孩子受益，目前北京、天津、上海、青岛、广州都有和睦家口腔，如果孩子有这方面问题，一定要尽早的带孩子咨询检查。淘口令：（复制以下淘口令，进入淘宝就可进行订购了）€f4LAYKNQA4e€因为我自己的牙齿从小还是比较整齐的，所以在暖暖牙齿这件事上，我的重视程度没有那么高，造成了之前暖暖的乳牙龋齿、现在的恒牙需要矫正，踩了很多大坑。好在现在对于牙齿健康的意识，以及牙齿方面的医疗进步都比我们小时候好了很多，希望今天的文章，也可以提醒妈妈们，多留意孩子的牙齿健康，别像我一样踩坑，让孩子承受本可以不用承受的痛苦。（部分图片来自网络，版权归原作者所有）————/END/————
希望每一个宝宝都能拥有一口健康、整齐的牙齿。如果今天的文章对你有帮助，记得点击右上角的三个点分享到朋友圈，或点击右下角的“在看”支持一下我！
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