鼻腔息肉

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TUhjnbcbe - 2020/12/9 8:02:00

医院耳鼻咽喉-头颈外科主任符晓提醒

提高睡眠质量从告别鼾症开始


  40岁的王先生家住石峰区,10年前他开始出现睡眠打鼾、呼吸暂停、夜间睡觉时经常被憋醒的状况。而近期这种状况越来越重,他晚上睡觉明显感到憋气。经检查诊断,王先生属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。医院耳鼻咽喉-头颈外科主任符晓称,这种病其实就是睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症,也叫做鼾症。


  打鼾,作为一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人司空见惯、不以为然,还有人把“打呼噜”看成睡得香的表现。其实,打鼾是健康的大敌,可诱发多种心、脑血管疾病,严重时甚至可能引起猝死。究竟是什么原因,让打呼噜成了如此致命的健康杀手呢?医院耳鼻咽喉-头颈外科主任符晓,为大家解开鼾症的诸多谜团。

专家教你辨别打鼾和鼾症


  符主任称,如果睡眠时有鼾声,鼾声节律规整,没有呼吸暂停及明显缺氧症状,这就是单纯打鼾,尤其在人饮酒、疲劳、服用镇静药物或伤风感冒、鼻塞时,都会引起暂时的打鼾,这不会对身体健康造成很大影响。一个人凌晨四五点深睡时段打鼾一般可算正常,但如果从上床到起床都鼾声不断,就不应掉以轻心了,若还有呼吸暂停现象更得重视。


  符主任介绍,打鼾的次数随着年龄的增长而提升,这与体重超标有莫大的关系。肥胖的高龄人士,脖子的宽度增加,呼吸道就会被压缩和变窄造成打鼾。一个人年纪大了,舌头、软腭等肌肉组织松弛,也容易打鼾,特别是仰睡者,如果侧身睡也打鼾,情况就不容忽视了。

鼾症或引发心脑血管疾病


  今年30岁的市民王先生自己经营着一些生意,1米8的身材非常壮实。王先生就是因为打鼾憋气严重前来就医的。经过初步体格检查,医生发现王先生的血压很高,高压达到低压。符主任表示,这是很不正常的,与此同时王先生对自己的高血压情况也完全不知情。随后通过心电图、胸片等相关检查,王先生就是由鼾症引起的高血压。


  “我们经过一系列的降压处理,效果并不明显,通过连续输液降压结合睡眠呼吸正压通气的治疗才将血压稳定,随后王先生用目前最先进的低温等离子技术(创伤小,恢复快)接受了扁桃体切除、悬雍垂腭咽成型术、舌根部分成型等手术,彻底将其口咽部的堵塞通道打通了。”符主任介绍,这种情况非常危险,因为鼾症引起的这类心血管疾病很容易引起脑出血。


  符主任指出,睡眠时打呼噜,呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,血液黏稠度增加,形成低血氧症,加上心脏需要更多的泵血来代偿缺氧的问题,因此晚上睡眠时的心率反而更快。这就使得血压增高、心率加快,从而诱发高血压、冠心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛,更有甚者会导致夜间猝死的严重后果。

孩子发育路上的绊脚石

警惕儿童鼾症


  临床发现,近几年,儿童鼾症患者逐年增加,儿童患者的数量不容小觑。“主要原因大多是因为孩子的扁桃体与腺样体肥大,在2岁~10岁之间都有可能发生。一般情况下,儿童的腺样体在五六岁达到高峰,以后逐步萎缩。


  据悉,患有睡眠呼吸暂停综合征的孩子无法在深睡眠中分泌生长激素,所以,会影响正常的身体发育,与同龄孩子相比,更为弱小。此外,因为孩子长期处于低氧状态,肢体活动能力也会较差。患病的孩子白天大多存在困倦、多动或烦躁等现象,严重影响着他们的生长发育。


  符主任介绍,睡眠呼吸暂停综合征对孩子的影响是很大的,长期张嘴喘气导致孩子硬腭上拱,久而久之就会形成面部畸形、牙齿不整齐、上颌前伸,也就是常说的“天包地”。另外,还有可能引发中耳炎,导致不可逆的听力下降。有的孩子还会造成心理上的问题,白天好动、精力不集中、记忆力下降、夜里尿床,性格存在障碍,出现叛逆和攻击行为。

鼾症的治疗方法有哪些?


  符主任表示,一般的打鼾,大多可以通过减重、侧睡等方法控制,但若经过医生诊断为鼾症,则要根据不同的病因(如扁桃体肥大、软腭低垂肥厚、鼻中隔偏曲、鼻息肉等),不同的程度,个性化地选择治疗手段。比如戴正压呼吸器和牙套,或进行手术治疗。

专家坐诊时间:每周三全天

符晓

耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师

擅长:鼻内窥镜下微创治疗鼻息肉、鼻窦炎等;显微喉镜下治疗声带息肉、鼾症微创手术;颌面部骨折复位固定术,头颈部肿瘤(如鼻腔鼻窦肿瘤、腮裂囊肿、神经鞘膜瘤、颌下腺及腮腺混合瘤)切除术,喉癌、皮肤癌、口腔癌根治术及颈部淋巴结清扫术,面神经解剖及减压术,皮瓣转移修复术,头颈颌面部外伤美容修复等;中西医结合治疗鼻窦炎、变应性鼻炎、耳聋耳鸣、耳眩晕、声音嘶哑、咽喉异物感、口腔溃疡疗效突出。

作者

株洲晚报廖娜

编辑

宣传科张倩

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