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TUhjnbcbe - 2020/11/10 19:09:00
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一、视力下降没注意

“糖网”患者险失明!

周先生今年65岁,患糖尿病3年多,因退休后和老伴在家照顾两个小孙子,没时间去做检查,血糖一直控制的不太好。

从3月开始,他慢慢发现自己的视力越来越差了,他以为可能是上了年纪,视力变差是正常的,所以并没有引起重视。直到有一天,下意识蒙住右眼后,发现左眼一片模糊,右眼视力也下降厉害,周先生着实吓了一跳,这才感觉到了事情的严重。

二、眼睛看不见

原来是糖尿病“作祟”

周先生是再也不敢耽误,医院了,导诊护士了解基本情况后,便推荐了眼科宋思祥主任。

检查结果显示其双眼视力已严重受损,左眼才0.1,右眼视力也仅仅0.2。宋主任告诉周先生:这是典型的糖尿病并发的眼部疾病,目前是视力下降,假如还不重视,就会形成糖尿病视网膜病变导致的玻璃体积血,且这个积血不在眼表,不容易看到。

三、发病率高

视力损伤不可逆

糖尿病眼底损害:

随着生活条件的改善和生活方式的变化,我国“富贵病”——糖尿病的患病率呈逐年上升趋势,与糖尿病伴行的糖尿病视网膜病变,也成为威胁国人视力的重要疾病,每年都有大量患者因糖网病的治疗不及时而活在黑暗的世界里。

糖尿病视网膜病变近年来发病率也是逐年攀升。究其原因,大多数糖尿病患者就像我们的周先生一样,并没有定期去眼科就诊或进行眼底检查的习惯,更不知道血糖控制不好会有视网膜受损的危害。

糖尿病视网膜发病较为隐匿,在初期不易被察觉,周先生发现的还不算太晚,是比较幸运的一个例子,很多人等到“失明”时才会引起重视,医院就诊,即使再给予激光或手术治疗,视功能损伤也难以逆转。

四、激光治疗

视力完美“逆袭”

听说要在眼睛上进行激光治疗,周先生不免担心:激光治疗属于破坏性治疗,是否因此存在一定的风险?

宋主任解说道:“激光作为一种明确有效的治疗,在糖尿病视网膜病变的治疗史上已经很成熟。临床实践证明了,激光治疗的疗效是非常肯定的,风险非常小。那么激光是如何治疗糖尿病视网膜病变的?

糖尿病患者视网膜为什么会发生病变

要想知道激光的治疗原理,首先要了解,糖尿病视网膜病变是怎么产生的。患者的高血糖慢慢地使视网膜血液供应降低,无法供给视网膜足够的营养,导致视网膜的营养的供需失衡了。所以,视网膜缺血缺氧,就产生病变了。

再打个通俗的比喻:就像是*队的粮草不足了,供给不了这么多的士兵需求了,长期如此,一些士兵必然要因为饥饿而身体虚弱,甚至病、死。

激光的治疗原理

激光的治疗原理,就是利用激光的光热效应,使受到激光照射的视网膜组织细胞内的蛋白凝固,产生热凝固作用,组织受到一定程度的破坏。利用这种破坏作用,把缺血严重的视网膜破坏,从而减少视网膜的需养量的角度,改善视网膜营养的供需不平衡。

这种破坏性治疗,为什么还能在临床广泛使用呢?为什么还能有疗效呢?

这是因为,我们是有选择的、有针对性地进行激光光凝的。由于周边的视网膜对我们的视力影响小,所以一般会选择周边部、毛细血管闭塞严重、视网膜缺血严重的区域进行。而对于明显影响视力的视网膜中央部位,则不能、也不会使用激光。

这就好比是,用激光的方法消减没有战斗力的老、弱、病、残的士兵,而把有限的营养,供给有用的精锐部队。激光治疗就是这种——舍車马、保将帅的治疗原理。

听完宋主任的详细解说,周先生放心的办理了住院手续,经过治疗后,一个月左眼视力从0.1提升至0.4,左眼视力从0.2提升至0.5,他直呼神奇“明明我这只眼睛来的时候都快看不见了,这治疗一做完,又看得见,还看得清、看得远了!”

五、

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