这天，小小（化名）的妈妈带医院儿科门诊。妈妈告诉医生，她发现小小晚上睡觉经常张着嘴巴，断断续续已经有一个月了，有时还会打呼噜，她平时在网上看了好多文章和视频，都说这样会变丑，她害怕小小的外貌受到影响，所以赶紧来看看。经过医生的进一步询问，得知小小之前有过敏性鼻炎，时轻时重，妈妈没放在心上，所以没有治疗过。通过相关检查，最终小小确诊为腺样体肥大和过敏性鼻炎，医生给予相应的药物治疗。一个月后妈妈带着小小来复诊，高兴地说小小的症状有了明显的改善。
相信很多家长都遇到过跟小小妈妈一样的烦恼，发现孩子的症状跟小小一样或类似。担心孩子面容受到影响，那么当发现孩子睡觉张着嘴巴的时候，千万别着急，首先要判断孩子是不是真的“口呼吸”。
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通常有2种判断方法
1.棉絮法或者雾镜法：在孩子熟睡时将棉絮或镜子分别置于鼻子下方和嘴巴前，根据棉絮的飘动或镜面上雾气的情况来判断鼻子、口呼吸的状态。
2.闭唇测试法：将熟睡儿童的嘴唇轻轻闭上3分钟，观察，如果孩子能平静呼吸或继续安静睡眠，说明孩子的呼吸道通畅，如果孩子出现挣扎的现象，说明为真正的口呼吸。
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张口呼吸到底对孩子有哪些危害
为什么我们要如此重视？
1.会引起咽部干燥不适，使气道粘膜受损，增加发生呼吸道感染的几率。
2.长时间的张口呼吸会引起慢性缺氧，不只影响睡眠质量，甚至影响儿童神经系统的发育。
3.影响面部发育：张口呼吸会导致气流冲击硬腭，让其变形，时间长了，会出现上唇短厚翘起，牙龈也会因为长期开口干燥而出现色素沉着、牙齿排列不整齐或是有咬合不良、硬腭高拱、牙弓狭窄等症状，最终有可能会形成腺样体面容。
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引起张口呼吸的原因有哪些？
1.鼻腔堵塞：鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔异物、感冒等。
2.腺样体肥大、扁桃体肥大。
3.肥胖。
4.习惯：部分儿童因口周的肌肉力量弱，或模仿等原因，习惯性张口呼吸。
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如何纠正张口呼吸？
1.发现引起鼻腔堵塞的疾病应及时就医治疗，解除堵塞后张口呼吸的症状也会消失。
2.腺样体肥大及扁桃体肥大由感染及过敏等因素引起，一般药物治疗即可得到确切的疗效，倘若因疾病引起呼吸暂停、严重缺氧、无法入睡或疾病反复影响生活质量，可由医生评估后予手术治疗。
3.避免肥胖。
4.若为习惯问题，可通过锻炼口周肌肉来纠正：经常鼓气（吹口哨，吹小喇叭，咀嚼口香糖并吹泡等方式），反复用上下唇夹一硬纸片并快速抽出，每日3次，每次5-10分钟。
作者：儿 科 侯红红
编辑：宣传科 严 格
审核：宣传科 张 狄