秋季是过敏性鼻炎的高发期。天气转凉后，很多原本有过敏性鼻炎的患者容易出现症状加重。过敏性鼻炎作为耳鼻咽喉科临床中最为常见的疾病之一，全球范围内患者超过5亿，主要表现为打喷嚏、眼鼻痒、鼻塞、流清水涕等症状，儿童则易表现为高频率揉鼻、下眼睑肿胀、经口呼吸等症状。
诊断明辨鼻炎区别过敏性鼻炎通常与季节交替、尘螨或职业性变应原有关，但需与血管运动性或感染性鼻炎相区分。
一周发病超过四次且影响到正常生活的鼻炎患者，医院就诊。首先需要进行鼻内镜检查，判断是否有伴发息肉，鉴别鼻腔黏膜情况，其次需要进行血液IgE与嗜酸粒细胞检测，并进行过敏原检测以查明变应原。
尽早接受规范治疗过敏性鼻炎患者需要尽早接受规范的治疗。第一要回避变应原，清洗床单、进行室内通风或阻隔花粉。第二要进行相关药物治疗，如鼻用糖皮质激素、口服药物等。现今皮下注射法和舌下含服法等脱敏治疗也可取得较好的疗效，总疗程持续3年左右，主要目的为诱导机体免疫耐受，减轻接触变应原时的症状。
鼻用激素无依赖性在医院中医生一般一提起“激素”，患者便会有较大的畏惧心理。但与口服激素不同，鼻用激素（如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松）的含量以微克计，几乎全部作用于鼻腔，很少进入血液循环，不存在依赖性。
鼻用激素对儿童的生长发育总体无影响，且治疗中的安全性有保障，疗程时间为2-4周，但是不建议无规律的间断用药或随意加量，而这主要是由于持续治疗的效果明显优于间断治疗。
减充血剂切勿长用与作用相对温和的鼻用激素相比，减充血剂对于缓解鼻塞十分有效，故常被许多患者当作“灵药”，其主要成分为羟甲唑啉、麻黄碱与萘甲唑啉。通常减充血剂的使用周期不应超过7天，用药过频可导致反跳性鼻黏膜充血，进而引发药物性鼻炎。通常宣称“根治鼻炎”的祖传秘方或喷鼻剂，其中的有效成分多为减充血剂，所以患者最好使用正规药厂生产的药物。
过敏性鼻炎虽无法斩草除根，但通过规范的治疗、良好的作息，亦可得到临床控制，提升生活质量。
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作者：医院王萌
编辑：赵玥
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