天目新闻记者尉洁婷
近日，针对杭州地区12~17岁名青少年的皮肤相关疾病的认知和患病情况的《青少年皮肤健康状况调研》（以下简称“调研报告”）发布：近50%青少年曾受皮肤相关疾病困扰，过半青少年皮肤问题在冬季和秋季高发，其中，特应性皮炎“青睐”青少年。
痒痒痒：什么是“特应性皮炎”？
根据健康报社联合专业调研机构进行的“调研报告”显示：杭州市接近50%的青少年曾经受到过皮肤相关疾病的困扰。
那么皮肤中相关疾病包括哪些？24%的受访者表示在冬季患有皮肤干燥、脱皮等问题。此外，杭州有一个特点，夏天比较潮湿，冬天比较干冷。12.1%的受访者表示换季时候出现皮肤过敏问题，10.5%的小朋友有皮肤瘙痒的问题。其中，特应性皮炎“青睐”青少年。
为何特应性皮炎在青少年群体中高发，平时大家却很少听到该疾病，反而有些瘙痒或红疹就会认为是“湿疹”呢？浙大二院皮肤科主任满孝勇教授表示，“过去，由于临床对疾病的认知水平不同、病史资料分析不全面、检测手段不足、诊断标准不明确等原因，会将这类疾病统一诊断为‘湿疹’”，满孝勇教授强调，“其实‘湿疹’只是一种症状，严格来说不能算是一种疾病诊断。”
事实上，此次调研发现，仅9%的青少年曾反复发作湿疹、过敏，后续明确诊断为特应性皮炎。“家长或青少年患者在发现症状时，医院皮肤科咨询与治疗；临床医生除了判断明确的湿疹样皮损以及瘙痒程度外，还要经过详细询问病史、家族遗传史、以及全面的检查（例如免疫球蛋白E（IgE）是否升高）后，才会准确地诊断为特应性皮炎或是其它疾病。”
据满孝勇介绍分析，青少年身体的各个系统都处于生长发育的状态，皮肤尚未成熟，皮肤表面也未能形成足以抵抗细菌病毒等的“天然屏障”，易受到外来因素的影响，产生过敏等炎症反应。以剧烈瘙痒、皮肤屏障功能障碍及生活质量降低为特点的中重度特应性皮炎，青睐青少年，常有瘙痒、湿疹样皮损、皮肤干燥、眼周细小皱纹、唇炎、口周皮炎、瘙痒部分皮肤暗沉等表现。
图片来源：浙大二院
皮肤痒往往伴随过敏性鼻炎、食物过敏
此次调研还发现，很多确诊特应性皮炎的患者合并过敏性鼻炎（超61%）和食物过敏（超33%）。作为由2型炎症反应引起的难治性的系统性免疫疾病，特应性皮炎是‘皮肤-消化道-呼吸道’过敏进程的首发疾病。
满孝勇教授提醒：“特应性皮炎如果得不到及时治疗，可能进展为更多2型炎症的共病，例如食物过敏、过敏性鼻炎以及慢性鼻窦炎伴鼻息肉等，治疗难度和成本均会增加。被确诊特应性皮炎后，青少年应及时并持续进行治疗与管理，降低共病发生风险并控制症状进展。”
同时，皮肤问题还给青少年患者的正常生活、学习及社交带来困扰。此次调研显示，超68%的青少年特应性皮炎患者会因瘙痒而无法入睡，近三成特应性皮炎患者因皮损和反复发作影响了社交和学习。青少年患者家庭也会受到多方面影响：在确诊为特应性皮炎的青少年家庭，超54%因孩子的反复就诊，影响家长的工作与社交活动；约44%因孩子需陪伴，家长睡眠不足，精神压力大；约23%因治疗意见冲突，引起家庭关系紧张。
满孝勇教授指出：“孩子看病治疗不是一个人的事情，而是1+N的事情，N就是孩子的家人。一个孩子得病，全家都要受困。特应性皮炎不仅仅是青少年患者一个人的事情，更会影响到整个家庭，例如每天家长帮孩子涂药要花至少半小时、孩子痒家长帮忙挠痒影响休息、孩子瘙痒不停可能会被误认为是多动症等，这要求临床医生与家属