鼻腔息肉

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TUhjnbcbe - 2024/4/1 16:47:00

 冷气刺鼻,寒风刺骨,又到了鼻炎患者的“烦恼期”,尤其是遇到寒冷的天气,一吹风就打喷嚏、涕流不止


  


  冬天涕流不止,就一定是过敏性鼻炎吗?又该如何对抗过敏性鼻炎呢?


  过敏性鼻炎自测方法


  1.经常打喷嚏,流鼻涕,或鼻塞、头痛的症状;


  2.晨起喷嚏连连,闻到轻微刺激气味时就不受控地打喷嚏;


  3.在出入空调房时,经常流清涕;


  4.到尘埃较多的地方时,即会出现鼻痒、目痒、咽痒等症状;


  5.在换季整理衣物时,出现鼻痒、打喷嚏、流清涕的症状。


  


  过敏性鼻炎有什么危害?


  鼻粘膜损伤,鼻出血


  鼻过敏导致局部粘膜苍白,水肿,鼻腔大量分泌物,严重可导致粘膜局部糜烂,溃破,出血。


  腺样体肥大,腺样体面容


  腺样体是鼻咽顶后壁粘膜下的淋巴组织,是外周免疫组织的一部分,反复上呼吸道感染或过敏都会刺激腺样体不断增生,导致腺样体肥大,从而导致气道堵塞,通气障碍,夜间睡眠张口呼吸,最终导致腺样体面容:典型表现为牙列不齐,上牙突出,唇厚,小下颌等。


  鼻窦炎、鼻息肉


  当过敏性鼻炎继发细菌或病毒感染时,鼻腔黏膜感染往往会导致鼻窦粘膜感染引发鼻窦炎。


  主要表现是因鼻黏膜充血引发鼻塞、因分泌物排出不畅产生黄绿脓鼻涕、因鼻涕倒流引发咳嗽、因嗅细胞被破坏引发嗅觉减退或丧失、因鼻窦积脓引发头面部胀痛。


  严重的鼻窦炎还有引起颅脑、眼睛以及肺部感染的可能,甚至导致死亡。


  过敏性鼻炎发作时,由于鼻粘膜慢性炎症,反复损伤和修复,可诱发鼻息肉的发生。


  


  过敏性结膜炎


  过敏性鼻炎患者常常会有眼睛痒、流眼泪和眼睛干涩,异物感等症状,其中以眼睛痒为主要症状。


  过敏性鼻炎患者伴发过敏性结膜炎的比例为32%~59%,在季节性过敏性鼻炎患者中出现的比例更高。主要因为鼻腔和眼睛在解剖结构上是相通的,眼睛和鼻腔通过鼻泪管相通,鼻腔过敏可以累及眼睛。


  分泌性中耳炎


  因鼻腔与鼻咽腔相通,而鼻咽部的侧壁又是咽鼓管咽口开放的位置,咽鼓管的另一端通向中耳的鼓室,所以鼻腔、鼻咽部的感染会容易通过咽鼓管蔓延到鼓室而引起中耳炎。


  


  慢性咳嗽,咽炎


  过敏性哮喘过敏性鼻炎是引起慢性反复咳嗽的主要病因之一:过敏性鼻炎时鼻腔内有大量的炎症分泌物,从后鼻孔滴流入咽喉部,引起“鼻后滴漏综合征”,该病是成人和儿童慢性咳嗽的常见原因之一;同时可并发咽喉部粘膜过敏,从而导致过敏性咽炎,主要表现为咽部干涩,瘙痒,异物感,频繁清嗓子干咳。


  过敏性鼻炎可诱发和加重支气管哮喘:过敏性鼻炎是“上气道敏感”,而支气管哮喘是“下气道敏感”,过敏性鼻炎是发展为哮喘的危险因素。部分哮喘患者先有过敏性鼻炎,随着病情迁延进展,逐渐波及下呼吸道而出现哮喘症状。


  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)


  过敏性鼻炎是引起儿童扁桃体和腺样体肿大的主要病因,而腺样体扁桃体肥大导致气道狭窄又是引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的主要病因之一。


  OSAS由于气道阻塞,通气障碍导致机体慢性缺氧可严重危害儿童身心健康,其夜间症状主要为打鼾、张口呼吸、睡眠不安等,白天的主要表现包括多动,注意力不集中,记忆力及学习力下降、性格异常等。


  OSAS可抑制儿童生长发育,并可引起高血压、肺动脉高压、心律失常、心力衰竭等,严重者可导致睡眠过程中猝死。


  怎么治疗过敏性鼻炎?


  药物治疗:


  (1)激素类鼻喷剂是治疗花粉症的最好的办法,由于局部用药直接作用于患处,可持续控制炎性反应,全身吸收少,因此激素的副作用明显减低。


  (2)抗过敏药口服及鼻喷剂是花粉季节中最常用的对症药物,多在15-30分钟起效,可以快速缓解症状。


  (3)鼻腔冲洗:是一种安全,方便的辅助治疗方法,可清除鼻内刺激物,变应原,和炎性分泌物,减轻鼻粘膜的水肿,改善粘液纤毛的清除功能。


  *提示:喷雾药物及口服药物请在医师及药剂师的指导下服用。


  免疫治疗:


  变应原特异性免疫治疗为AR的一线治疗方法。


  该疗法是针对IgE介导的I型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物(治疗性疫苗),以诱导机体免疫耐受,使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻,甚至不产生临床症状。


  


  外科治疗


  当药物治疗效果不理想,而过敏性鼻炎又严重影响我们的正常生活时,也可以考虑进行外科手术治疗。外科治疗为AR的辅助治疗方法。


  手术方式主要有2种类型:以改善鼻腔通气功能为目的的下鼻甲成形和以降低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经阻断术。


  如果您还有什么困扰或疑惑,欢迎您到成医院就诊咨询,愿大家“拒绝蓝瘦,不再香菇”,对过敏性鼻炎说“拜拜”!


  医院地址(成都市青羊区西玉龙街2号,地铁1/4号线骡马市站G口出来直行米即到)

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