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1.甲状腺肿物需不需要手术切除关键看它的病理性质。即便是很小的甲状腺结节,如果临床怀疑恶性,就应该手术切除,因此诊断至关重要。能够帮助我们诊断的方法通常是三样:高质量的超声检查,肿物穿刺病理检查和甲状腺内分泌功能检查。有了以上三个检查的结果,再和医生讨论,就可以得到一个比较正确的选择。
甲状腺B超(必做)
集体体检多为初筛,查出有结节,最好再去找专科医生进行复查,确定结节的大小、形状、回声等,以便判断良恶性。
甲状腺功能检查(必做)
通过检查,判断你的甲状腺有没有在正常工作,有无异常。
穿刺活检(选做)
如果还不放心,对于一些可疑恶性的结节可以选做活检穿刺。用一根细长的穿刺针,抽取少量甲状腺组织,提取组织进行检测,看是否有恶变细胞。
2.良性的甲状腺肿物可以选择观察,也可以选择手术。这个决定需要根据个体的情况来定。如果良性甲状腺肿物比较大,而且带来不适的症状,比如吞咽不适,异物感,压迫感等,可以考虑手术切除。具体的大小没有一个固定标准。另外,对于出现很大心理压力的患者也可以选择手术,去除对疾病的担忧。病变比较小,囊性肿物,或者已经做了穿刺病理明确为良性的甲状腺肿物,可以选择临床观察。
3.存在内分泌异常的甲状腺肿物不宜马上手术治疗。如果有甲状腺功能异常,包括亢进和减退,应该先去内分泌科进行药物治疗后,在需要的时候有医生决定要不要进一步手术。
4.临床诊断为甲状腺炎的病例,外科手术不是首选的治疗方式,可以先考虑内科药物治疗,需要的时候再进行手术。
王波主治医师
武汉大学医学系本科毕业
曾赴北京协和、医院进修学习,发表论文多篇,国家级专利一项。
从事耳鼻喉工作15年,熟练掌握耳鼻咽喉各种常见病、多发病、疑难病的诊治,有三千多例鼻内镜手术经验。
擅长鼻内镜鼻窦开放术、鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术、鼻中隔穿孔修补术、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除术、鼻腔减容术、耳内镜鼓室成形术、鼓膜修补术、胆脂瘤切除术、眩晕(BPPV)BPPV手法复位、扁桃体及腺样体低温等离子消融术、鼾症等离子腭咽成形术、声带小结及息肉切除、会厌囊肿切除等外科手术治疗,利用穴位配合理疗治疗耳鸣耳聋也有独特的见解。
如有下列症状时请到耳鼻咽喉科就诊/p>1.鼻部症状:鼻腔通气不畅、流鼻涕、打喷嚏、嗅觉减退,头疼。流鼻血、鼻外伤鼻痒,鼻干燥,鼻痛;咳嗽多痰、鼻腔异物等。2.咽喉部症状:咽喉疼痛、咽干、咽异物感、咽部异物、咽部不适、发烧、吞咽困难、声音嘶哑、打呼噜、发音费力、呼吸困难、痰中带血等。3.耳部症状:耳聋、耳鸣、耳痒、耳流脓、耳闷、耳疼痛、耳外伤、耳异物(内源性、外源性)耳前瘘管、鼓膜穿孔等。
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