鼻腔息肉

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内镜微创让呼吸畅通无阻 [复制链接]

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人们常说

佛争一柱香

人活一口气

这句话直白地道出了

呼吸的重要

人活着要呼吸

而呼吸依赖着我们的鼻子

当鼻子出问题时

我们的呼吸就要面临大问题

日前,68岁宋奶奶以无明显诱因出现鼻塞10年为主诉来我院眼耳鼻喉科就诊。经眼耳鼻喉科副主任孙锦荣问诊得知40年前宋奶奶就出现鼻塞、流涕症状,随后20年间还伴有间断性头昏头痛,这期间宋奶奶曾两次就医做手术,但手术效果均没有很好地解决她的困扰,近10年来宋奶奶双侧鼻腔阻塞,外鼻变形,而且头昏头痛明显加重,她迫不得已再次选择就医。

初步检查,孙主任发现宋奶奶鼻外形呈“蛙鼻”样,后经鼻腔镜检查发现宋奶奶双侧鼻腔及鼻咽部均被息肉堵满,闭塞严重,日常只能依靠嘴巴呼吸。

(鼻子呈蛙样,鼻内被息肉填满)

由于患者鼻腔布满息肉,孙主任与患者家属沟通同意后,最终决定采用目前先进的具有创伤小、恢复快特点的鼻内镜微创手术进行治疗。鉴于宋奶奶有高血压病史十余年(高血压Ⅲ级),负责治疗的耳鼻咽喉科与心血管内科共同参与,将患者血压稳定下来后进行了手术。

因患者既往两次鼻部手术史,术前阅片发现患者不仅有鼻窦部分骨性标志缺失,而且同时伴有骨质增生(慢性骨炎),颅底低位,双侧额窦发育不良,右侧筛窦腔见一椭圆形高密度致密新生物,新生物基底在右侧眼眶内壁上,手术操作复杂;目前患者血压虽控制良好,但因患高血压病多年,长期未控制血压,黏膜下血管弹性差,必然致使术区出血增多、术野不清,给手术操作造成极大的难度和风险,因此,术中需认清解剖结构和标志,仔细操作,才能防止损伤患者颅底、视神经及眼眶、内直肌。

12月10日上午,在手术麻醉科的紧密配合下,耳鼻咽喉科团队为宋奶奶施行经鼻内镜双侧中鼻甲低温等离子射频消融术+双侧鼻窦手术+鼻窦良性肿物切除术+双侧鼻息肉切除术+双侧蝶窦开放术,手术操作全程在美国史赛克全高清鼻内镜下进行,使用美国美敦力耳鼻咽喉动力系统,切除鼻内新生物和息肉的同时开放全组鼻窦(科普:8个窦)。大大提高了手术操作的流畅性。

美国美敦力耳鼻咽喉动力系统,其原理是借助鼻内窥镜的视野,清晰锁定病灶部位,刀头处连接一条微管,独有负压吸引系统,将切削下来的组织等迅速排出,避免了堵塞进而影响操作的烦脑,在轻松无痛苦的状态下对新生物和息肉进行彻底的削磨清除。该技术可减少传统刀械对黏膜的牵拉撕扯和流血,手术可最大限度保护正常黏膜,效果良好;为了阻断肿物复发,术中对肿物根部进行消融处理,整个手术历3小时余,手术过程顺利,术后,宋奶奶表示“终于可以不用嘴呼吸了”,目前患者已经康复出院。

(美国史赛克高清鼻内镜、美敦力动力耳鼻咽喉动力系统)

温馨提示

“反复流鼻涕、鼻塞、闻不出香辣腥臭,有时甚至头疼得厉害”等情况反复发作持续,这些都是慢性鼻窦炎的症状,需要与感冒症状区别开来,医院的耳鼻喉专科就诊以确定病情,早发现早治疗。

排版编辑:品牌企划组

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