来自四川的*先生鼻塞流鼻涕已经有2年多了,以为是普通的鼻炎,由于工作繁忙,就没引起重视。最近鼻塞严重,而且有臭味,遂来桐乡一院耳鼻咽喉科就诊,经检查,发现患者左侧鼻腔有高密度影,鼻中隔有破坏,遂收住院治疗。
经充分术前准备,赫迪主治医生为患者实施了鼻内镜手术,当鼻内镜探及鼻腔深部的时候,呈现在显示器屏幕上画面,让在场的所有医生感到意外,鼻子里面不是常见的息肉,不是肿瘤,而是一团黑乎乎的东西。
由于这些东西崁顿在狭小的鼻腔里,塞得很紧,赫医生花了好长时间才把这些“垃圾”清理干净。
清理干净后发现,他的鼻中隔后部由于长期被挤压侵蚀,竟然形成一个直径大约一公分的穿孔,而他的左侧中鼻甲及筛泡完全被这团黑乎乎的东西“吃掉”了。
经病理检验这些黑乎乎的东西为鼻霉菌。霉菌可长期存在于鼻腔和鼻窦的粘膜上,当低氧、免疫力低下,或长期使用抗生素、激素时,容易致病。霉菌性鼻窦炎临床上并不少见,好发于上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦,但霉菌团块“筑巢”于鼻腔鼻中隔附近,桐乡一院耳鼻喉科还是第一次遇到。
鼻霉菌一旦形成,在鼻腔潮湿环境下容易越长越多,霉菌团块压迫破坏鼻腔、鼻窦甚至眼眶及颅底骨质,可造成眶内、颅内严重的并发症。所幸,王先生的霉菌团块仅限于鼻腔,虽已造成鼻中隔穿孔,但对鼻腔功能影响不大,现已康复出院。
随着科技的进步,鼻内镜外科手术已经成为现代鼻部疾病的最重要的治疗方法,具有清晰度高、精准微创等优点,是治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻出血等疾病的最有力的工具。
对外合作
大咖指导
勤学苦练
技术提升
桐乡一院耳鼻咽喉科自年始开展鼻内镜手术,科室团队成员人人都能掌握和熟练鼻内镜操作,与医院耳鼻咽喉科合作后,请来专家带教指导,技术水平得到快速提升。除请进来之外,团队成员同时不忘走出去,多人多次赴上海、河北、湖南、杭州、广州等地跟随国内权威鼻内镜专家学习鼻内镜外科理论及解剖训练,把新技术、新观念带回桐乡,服务于百姓。
(耳鼻喉科供稿)
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