日常生活中,您是否有反复鼻痒、流清涕、打喷嚏、鼻塞,持续数周以上,晨起、春秋季清涕、喷嚏不断、眼痒,小小孩因鼻痒,抬手揉鼻,频繁“敬礼”,甚至伴有咳嗽、喘息。这些恼人的症状都是过敏性鼻炎的表现,影响日常生活,需积极防治。
过敏性鼻炎的治疗方案是四位一体,包括避免过敏原,药物治疗,变应原特异性免疫及患者教育。通常避免接触变应原是首选方法,有助减轻症状。常见的过敏原有如下:尘螨、草花粉(蒿草花粉、葎草花粉、豚草花粉等)、树花粉(圆柏花粉、梧桐花粉、杨白蜡花粉等)、霉菌(枝状枝孢、链格孢等)、宠物(猫狗毛)、食物(牛奶、鸡蛋、坚果、花生、鱼、小麦等)等。
尘螨过敏
尘螨是常年性过敏性鼻炎最重要、最常见的吸入性变应原。
尘螨难以完全彻底消灭,只能控制,具体方法如下:
1.降低室内相对湿度,使用高性能吸湿机和空调机降低相对湿度和螨的总量及实用又有效。
2.使用包装套,用特殊的防螨材料包装床垫和枕头,幼螨的宽度一般大于50un,纤维织物间隙小于等于20/um,可阻止所有螨通过。
3.床上用品的清洗、烘干和干洗,每周清洗,高于55℃的热水可杀死螨,温水可去除螨,每天洗头也是控制尘螨的好方法。
4.用木板,地砖等代替地毯,尤其是固定于地板上的地毯更应去除,窗帘更换为百叶窗,家庭装饰的也应更换为树脂或皮革,可保持。
5.地毯真空吸尘。
6.收拾好你的小物件,冷冻软玩具和小件物品。
7.化学杀螨制剂。
花粉过敏
花粉过敏是北方过敏性鼻炎最常见的过敏原,秋季花粉包括蒿草、葎草、豚草、藜、苍耳、地肤等,通常从8月初立秋开始到国庆节结束,春季花粉集中在3-5月,常见的包括柏树、法国梧桐、白蜡树、桦树、杨树、柳树、榆树、杉树花粉等。其中以蒿草花粉最为常见。
预防措施:1.花粉季节避免户外工作及活动。
2.花粉季避免到公园、草地、山区郊游。
3.晴天刮风减少外出。
4.戴防花粉的口罩,从室外回到室内,清洗颜面、鼻、眼,沐浴,清除粘附的花粉。
5.在花粉播散季节,关闭汽车或者房间的窗户。
6.使用有空气清洁过滤功能的空调或空气净化器,以去除花粉。
7.勿在户外晾衣。
8.季节性迁徙,在花粉播散季节离开居住地。
霉菌过敏
霉菌也是常见过敏原之一,霉菌容易生长在潮湿、温暖的环境生长,所以分布有一定的季节性和地区性。一般霉菌的来源包括地下室及卫生间,家用湿化器,浴缸,湿毛毯,淋浴房,花草,旧报纸,垃圾箱等。
如何控制室内霉菌生长呢?
1.多开窗,保持干燥。
2.避免使用湿化器,使用合适滤网的吸尘器。
3.地毯应避免使用。
4.如果衣物发生霉变要尽早扔掉,或者酌情处理,衣服完全晾干再收,定期翻晒被褥,发霉的书籍、报纸、衣物及时清除。
5.房间和阳台上最好不要放盆栽植物,潮湿的土壤有可能隐藏着大量的霉菌。
6.食物也应合理保存,防止霉变,垃圾桶及时清理。
7.对浴室厨房等不易保持干燥的地方,可以使用60℃的热水进行清洁。
8.定期用热水清洗窗帘、浴帘。
9.空调机定期清洗更换空气过滤器的滤网。
10.冰箱定期清洗、除霜、保持干燥。
11.处理墙壁、天花板的霉斑。
12.避免户外潮湿、阴暗地方逗留。
宠物过敏
宠物过敏预防:不在家里饲养宠物,尽量让宠物在室外活动,使用高效特殊集尘袋的吸尘器去除宠物变应原,经常清洗衣服被褥、去除地毯并彻底除尘,避免碰触宠物,如接触了宠物要立即洗手,不要到饲养宠物的家里做客。
食物过敏
食物过敏,主要是避食,但不强调绝对严格广泛的避食,避免营养不良,对于小麦、鸡蛋、牛奶等,若低中度过敏,在可耐受情况下,较低剂量摄入,非必需食物,可严格避食。
如果采取上述预防措施仍不能达到满意的效果,医院进一步治疗,药物治疗,包括鼻用激素、抗组胺、抗白三烯药物;免疫治疗,.即脱敏治疗,是唯一可治疗过敏性鼻炎的方法;生物治疗,酌情手术治疗。
医院耳鼻咽喉头颈外科开设过敏性鼻炎门诊,可做过敏原检测,尘螨脱敏治疗,生物治疗,根据患者特点给与个性化治疗。
作者简介
赵菲主任医师,医学硕士,从事耳鼻喉头颈外科工作20余年,对耳鼻咽喉头颈外科常见病、疑难病的诊断及治疗有丰富的经验,尤其擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等治疗。
END
文字来源:赵菲傅晓姣
图片来源:网络
编审:袁红奎
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