1岁女婴下颌莫名肿大，左脸特别大，一查竟是淋巴管瘤？任其发展甚至可危及生命，但孩子年纪小，血管、淋巴管细小，肿瘤包绕血管，毗邻神经，手术难度高。医院耳鼻咽喉头颈外科专家迎难而上，“刀尖起舞”精心手术，完整剥离肿瘤，帮助女婴恢复了正常容貌。医院耳鼻咽喉头颈外科团队精心手术中
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1岁女婴淋巴管瘤致左脸变大，需手术治疗1岁3个月的小茹（化名）长得肥嘟嘟，很是可爱。1个月前，妈妈无意间在小茹左下颌与脖子连接的地方摸到了一个小肿块，不红不痛，按按孩子也没反应，妈妈以为过几天会消失就没在意。没想到，肿物越长越大，使孩子的左脸显得特别大。这下妈妈着急了，立即带小茹到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。医院特聘专家、医院樊韵平教授为小茹进行了查体，发现肿物质地软，活动度可，通过彩超检查，有着丰富临床经验的樊韵平教授考虑为淋巴管瘤，建议住院手术治疗。淋巴管瘤是一种常见的先天性脉管畸形，可发生在身体具有淋巴管网的任何部位，约75%的病变发生于头、颈部，其次为腋窝、纵膈及四肢，其中，位于气道周围的颈部淋巴管瘤可产生不同程度的压迫作用，严重者可导致窒息危及生命，需及时手术治疗干预。
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手术团队不畏高难度“刀尖起舞”，成功剥离肿瘤然而，由于孩子年纪小，血管、淋巴管异常细小，手术的精细化程度要求非常之高。“淋巴管瘤边界不清，很难彻底清除，尤其是小孩子操作空间有限，难度更大，一旦不小心损伤到颈内动脉血管就会导致大出血，危及生命，手术真可谓是在刀尖上起舞。”樊韵平说。经过充分的术前准备，在麻醉科的配合下，樊韵平带领肖文杰及赖明两位主治医师为小茹进行了手术。考虑到孩子长大后的美观问题，手术是沿颈横纹作一切口，这样以后疤痕不会很明显。术中发现，肿瘤包绕颈动脉鞘，樊韵平教授小心翼翼地一点一点分离颈外静脉及颈内动脉，并将肿瘤后方的迷走神经分离出来，将肿瘤完整剥离出来。手术不到2小时便顺利完成，肿瘤切除干净彻底，出血仅20毫升，没有损伤重要结构，非常成功。术后，小茹的左脸恢复正常。三天后，小茹恢复良好，予以出院。樊韵平提醒，颈部长包块最常见的就是结核、淋巴瘤和淋巴结发炎等，用手触诊很容易触摸到，一旦发现包块应及时前往耳鼻咽喉头颈外科就诊，以免耽误治疗。
专家介绍
樊韵平
特聘专家、主任医师、教授、医学博士、博士生导师
医院耳鼻喉科主任，岭南名医，曾任医院副院长，中国医促会耳鼻喉科分会常委、中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、广东省医师协会变态反应分会主任委员。
擅长治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻过敏、鼻出血等，在鼻整形、鼻、鼻窦肿瘤、耳流脓、流水、听力下降鼓膜穿孔方面有丰富经验，成功完成鼻科手术和耳科手术均在例以上；手术治疗儿童腺样体扁桃体疾病，打呼噜以及面部牙齿咬合发育不良的早期预防；喉癌、喉咽癌、颈部食管癌、甲状腺肿瘤；喉咙痛、声音嘶哑、成人打呼噜、反流性喉病等。在垂体瘤的经鼻手术治疗、甲状旁腺疾病的手术治疗等方面也有较丰富的经验。
发表学术论文90余篇，其中SCI论文20余篇，承担或参与国家、省市科研课题10余项。
肖文杰
主治医师、医学硕士
毕业于广东医学院，擅长治疗过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、中耳炎、慢性咽炎等耳鼻喉科常见病及多发病，对儿童的分泌性中耳炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、鼾症等有丰富的临床经验。针对各种类型的嗓音疾病，如声带小结、声带息肉、声带麻痹、男声女调等的嗓音训练治疗有一定的心得。
赖明
主治医师
毕业于哈尔滨医科大学，曾在医院医院耳鼻喉科工作，擅长鼻窦炎鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤的规范诊治及扁桃体肥大、小儿腺样体肥大、声带肿物的诊治；对鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉、鼻中隔手术经验丰富；熟悉耳内镜下中耳炎手术及头颈部肿瘤诊治；擅长头面部微创治疗及美容手术治疗。
在国内病历演讲大赛及手术演示比赛屡获佳绩，获第二届“紫禁之巅”病历分享大赛全国总冠*。
END往期回顾1.37岁女白领剧烈腹痛入院？久坐、喝水少，中青年肾结石频发2.天冷了突发急症真不少，“沉默”杀手慢阻肺常被忽略3.强直患者“竹节样”颈椎骨折，3D打印辅助完成高难度手术4.男子暴瘦查出2种原发癌，按这个方案治疗半年肿瘤缩小+长肉37斤5.老人在家压疮备受折磨？入住祈福护老公寓解除难言之痛—医院近期活动—医院
