什么是打鼾？
打鼾俗称打呼噜，主要是由于睡觉时呼吸道阻塞或狭窄导致呼吸道阻力增加，进而使得经过呼吸道的空气流动受阻，引发咽喉部软组织共鸣、震动发出响声，即鼾声。
打鼾是不是意味着睡得香？
很多人会认为一躺下就能入睡，一睡就鼾声四起，一定是睡眠好、睡得香，对于哪些睡眠不好的人来说，真是羡慕不已啊。但真是这样吗？偶尔出现的打呼噜，呼吸也比较均匀，或许是身体太累所致，真的睡得香，不会给身体带来什么不良影响。若长期都有打呼噜且鼾声此起彼伏、时有时无，还有憋气或者憋醒的情况，就要引起警惕了，这不是真的睡得香，很可能是疾病，尤其是睡眠呼吸暂停综合征引起的病理性打鼾，由于晚上睡觉打鼾时睡眠质量差、缺氧，白天仍很困倦。
哪些疾病可以引起打鼾？
引起上呼吸道解剖结构狭窄的疾病、上气道扩张肌（主要是颏舌肌）功能障碍以及呼吸中枢调控功能障碍等均可以引起打鼾。具体而言，呼吸系统、五官（咽喉鼻、口腔）、内分泌等多系统疾病均可以引起打鼾：
1.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）:是一种常见的睡眠障碍，是指睡眠过程中由于气道反复阻塞或狭窄导致呼吸气流消失或明显减弱，导致机体缺氧或睡眠微觉醒。典型表现为鼾声响亮且不规律，伴有间歇性呼吸停顿，往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现，气流停止可达数十秒，多伴随患者大喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。患者可有睡眠不安、憋气，甚至反复被憋醒的情况，可有夜间或晨起口干的伴随症状。
OSAHS由于睡眠效率降低，患者易出现疲劳、白天嗜睡、记忆力下降等问题；由于夜间间歇性缺氧，可引发或加重心脑血管疾病及代谢紊乱，是夜间猝死以及交通事故的重要原因，危害极大，需要高度重视。
2.感冒：感冒可导致鼻腔阻塞，导致张口呼吸，进而引起睡眠打鼾。
3.扁桃体肥大、腺样体肥大：会导致口咽鼻咽部气道变窄，气流通过时造成软组织振动塌陷，导致打鼾甚至缺氧，这是儿童打鼾常见的原因。
4.鼻息肉、鼻甲肥大、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲：
这些疾病严重时可导致鼻腔阻塞，出现张口呼吸，进而引起睡眠时打鼾。
5.软腭松弛、悬雍垂过长或过粗或肥厚：几种情况均会造成口咽腔的狭窄，软腭的松弛会造成软腭的震动幅度变大，从而使咽腔容易出现狭窄，引起打鼾。
6.舌体肥大、舌根后坠：肥大的舌体和后坠的舌根可阻塞咽喉处气流而引起打鼾。
7.咽部及鼻部肿瘤：肿瘤组织会阻塞气道，导致气流经过气道时软组织振动，出现鼾声。
8.口腔疾病：颅面畸形、下颌后缩、小颌畸形：先天性的畸形可使口咽的正常解剖结构发生改变，导致呼吸道狭窄，引起打鼾，如下颌后缩、小颌畸形、颞颌关节功能障碍等。
9.内分泌疾病：肢端肥大症、甲状腺功能低下或减退者由于气道软组织增厚，使气道狭窄，从而容易引起打鼾。
哪些药物可以引起打鼾？
除了以上常见的疾病外，某些具有催眠或镇静类作用的药物如抗过敏药、抗抑郁药、抗焦虑药、安眠镇静药等，它们可降低上气道肌肉张力及呼吸中枢的敏感性，也可引起打鼾。
哪些生活方式可引起打鼾？
1.吸烟：儿童长期暴露于香烟的烟雾中也会增加打鼾的风险，成人长期吸烟可加重打鼾。
2.饮酒：饮酒会抑制大脑的呼吸调节功能，可导致舌和咽喉部的肌肉过度松弛，从而阻塞部分气流，长期大量饮酒是患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素，睡前饮酒更容易引起打鼾。
3.肥胖：肥胖者一般颈粗脖子短，口咽部黏膜下的脂肪沉积变厚，特别是在软腭处，会加剧气道阻塞的情况。大多数打鼾者往往都是肥胖者，肥胖是患OSAHS的危险因素之一。
4.仰卧睡姿：与侧卧位相比，仰卧位睡眠更容易打鼾。
如何判断打鼾是OSAHS?
多导睡眠监测(Polysomnography，PSG)是诊断睡眠打鼾(OSAHS)最重要的检查。在医院睡眠监测室里睡一晚，通过监测夜间连续的呼吸、动脉血氧饱和度、脑电图、心电图、心率等指标，可以了解打鼾者有无呼吸暂停、暂停的次数、暂停的时间、发生暂停时最低动脉血氧值及对身体健康影响的程度，是国际公认的诊断OSAHS的金标准。
打鼾该如何治疗?
1、一般性治疗（改善生活和睡眠方式）：肥胖者需減轻体重，以轻咽喉部的脂肪所造成的气道狭窄。虽然減少多余的脂肪可能无法治愈打鼾，但通常会缓解打鼾的症状。戒烟:戒烟可少气道炎症或肿胀，改善气道狭窄。限酒:避免睡前饮酒，避免长期大量饮酒。轻中度打鼾，仰卧时打鼾的可能性更大，侧卧有助于减轻打鼾。避免睡前服用安眠药。2、使用口腔矫正器，使舌根在睡眠时不堵塞呼吸道。
3、咽腔狭小者可予外科手术：常见的有腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术，其治疗原则均为切除口咽部不重要的过剩组织，扩大咽帆间隙，将呼吸道拓宽。其他的还有鼻息肉切除、鼻中隔偏曲矫正、射频消融术等。
4、正压通气治疗：睡眠时使用CPAP无创呼吸机,提供一定压力的气流使呼吸道保持畅通，可改善呼吸暂停，缓解日间疲乏困倦症状，为最常用的方法。
如果你打鼾了，建议去呼吸内科、耳鼻喉科、神经内科、内分泌科等相关科室去检查，以明确引起打鼾的原因，并针对性治疗，让好睡眠常相伴！
