各位,文章略长,但是这是民间老中医一辈子的经验精华,很值得细读,请收下!杜老把脉说:左右手腕温度不同,说明正在吃药。号脉第一步是审查寸、关、尺三部上皮肤的温度。这是人身气血阴阳的整体反应。病人来看病,双手一搭上脉就说:“你最近在服用药物。”病人大惊:“你怎么知道我在吃其他药?”杜老笑着说:这很简单,双手尺肤温度反应体内水液的变化,病人左右手温度不一,反应了他正在服药,或中药、或西药,总之正在服药。杜老常教导我们:这一点很重要!书上没有写,你是学不到的。病人在来找你看病之前正在服药,因为没治好才会导致双手温度不一,必须审查到这一点,嘱其先停药,再服你的处方,不然疗效不好。这一点,我们跟诊时屡试不爽,尤其是感冒病人,他们来杜老这儿看病之前常吃了治感冒的中成药、西药的抗生素或解热镇痛药等,双手特别明显,虽病人一句话也没说,我们却已知道。杜老号脉,注重寸关两部,尤重右寸,即特别审查右手“寸关尺”中“寸口”的脉象。寸口,也是肺经上的“太渊”穴。“渊”是高处流下的水在低处打了一个弯,我们叫“回水”,意思是水到了这个地方转了一个圈又接着往下流,水流到这儿就慢了。太渊穴就是人体的气流到这个地方的时候打了一个弯,有很多的气聚在这儿。所以寸口反映了全身气机的升降出入:寸口脉浮大而上至鱼际,反映气机升多降少;寸口脉沉而不起,反映气机入多出少。故右寸的状态既反映了肺的状态,也反映了全身气的状态。杜老临床几十年,发现病人90%都是右寸沉弱,所以他们的肺或多或少都是有问题的。杜老认为,许多人从生下来到现在,感冒是没有处理好的,典型的症状就是一遇感冒,两侧头胀,前额昏,眼睛胀,鼻塞,咽痒痛,干咳,喉间有黏痰,不易咯出来,胸中闷塞(主要是从横膈膜、膈肌以上)……这是杜老要用大剂量活血化瘀药的依据。中医基础理论认为,脉象寸关尺左边对应的是“心、肝、肾”,右边对应“肺、脾、命门”。在关脉上,杜老尤重左关,左关对应“肝”,肝藏血,是人体生化反应的体现。杜老说,女性病人来看病,尤其要审查关脉的温度,若“左关”温度大于“右关”,说明其月经即将来潮或已来潮,这是可以预测经期的。同时就要告诉女性病人经前和经期的注意事项和保健。一次,杜老给一妇女把脉,突然问:“你丈夫身体还好吗?”病人答曰:“已去世好几年了”。杜老说:“你看,这就是寡妇脉,《医宗金鉴》里就说:‘师尼室寡异乎治,不与寻常妇女同,诊其脉弦出寸口,知其心志不遂情’。”在病人不多、时间充裕的时候,杜老常通过把脉把病人的性格、脾气,甚至病人的家庭和社会生活状态都能说得毫厘不差,众人啧啧称奇。小小一个脉诊,蕴含的信息太多太多,这比X片、CT等检查技术更高超,既能反映病情,还能投射心神。杜老说,要学号脉,先温暖自己的手杜老的气场是强大的,一天的病人看下来,说话依然中气十足,且号脉准确。而我们刚开始看前几个病人还能有所领悟,看到最后要下班时,号脉基本就是“瞎摸”了,手指灵敏度降低,哪怕脉象再明显,也很难感觉出来。曾有本脉学书说:要想学号脉,首先自己的手要温暖。我们看过杜老的手,哪怕冬天再冷,杜老的手都是温暖的,反而是我们年轻人的手冷得跟冰块一样,离不开“暖手宝”。只有你的手暖,手指的灵敏度才高,十指连心,你的心神也更集中,更准确。杜老和病人面对面坐下来时,第一个观察的,不是他的脸,而是他的脖子。在端坐和站立时,人的头和脖子正常应该是居中的,而经杜老的提醒,你会发现原来很多病人是“坐不正”的:头不是往左偏就是往右歪。为什么病人头会歪?杜老说因为病人肺部有瘀堵,两边肺泡开合不对称,久而久之,肺叶萎缩,脑袋就被“牵拉着”歪倒了。很多病人因为身体下半身不适来看病的,杜老会说:“上梁不正下梁歪!你的头都是斜的,肺都是不张的,谈何肺以下的疾病?”看完身体的“上梁柱子”,杜老再审查病人鼻子的大小,尤其鼻孔是否对称。发现很多病人的右鼻孔比左鼻孔小,也就是右鼻孔趋向萎缩,左鼻孔趋向扩张,这说明什么?右肺不张。右肺肺叶的瘀堵比左肺严重,所以右鼻孔呼吸不足,渐渐代偿、萎缩。那为什么右肺比左肺更容易瘀堵不张呢?从人体解剖学来讲,左支气管较细长,走向近水平,右主支气管较粗,走形较垂直,所以异物、痰液更易掉在右肺,因此右肺比左肺更易受到伤害。这从侧面支持了杜老的“右肺萎缩理论”。另外对于巅顶脱发、前额发际高、有脱发迹象的人,杜老认为这是肺气上逆,挟肝胃之气上冲,致足太阳膀胱经汗出过多的结果,这类人,常有刷牙出血、流鼻血或中耳炎的病史。不管什么原因,脱发首先责之于肺,“肺主皮毛”,其要一也。同时也引出一条重要治则:耳病治肺。对于头部两侧的脱发,则是足少阳胆经的循行路线,说明体内精微物质虚衰。因房事、劳欲、饮酒而致失精过多的男病人,常常会伴有两颊晦暗,没有光泽,杜老说,这也是足少阳胆经循行的地方,体内精微物质消耗过度,这里自然反映出来,而且是很难补上的。偶尔杜老还会拿病人脸上的痣说事儿。人的痣是怎么来的啊,人生下来皮肤都是光亮亮什么都没有,怎么长大之后慢慢就长出痣来了?没有人注意到这个问题。杜老说,这是肺气上逆,循足阳明胃经冲斥面部造成的。小朋友胸廓在长大,肺叶体积增加,由于儿时感冒生病未处理好,这些瘀堵致肺气上冲于面,郁结成痣。除了这些,杜老还通过面部分布的气色来观察疾病——看鼻子上下、内外、左右的色泽差异。在杜老的指导下,我们常能看到病色的动态变化趋势,比如一个肝硬化腹水的病人,刚开始脸色整个是晦黑的,服药两个月后,慢慢地鼻尖开始变光亮,颜色从中央渐渐向四周散开,然后扩散到上额,说明病由重转轻,最后气色散到两颊,病人就恢复健康了。为什么呢?杜老说:这个2号方(血府逐瘀汤加减)(文末有方),先祛除肺叶下段的痰血,然后再清除肺叶上段的痰瘀,病人右寸脉搏由沉转浮,稍见好转,这个时候面部晦色从鼻中央已经向周围散去,但余下的瘀血仍未散尽,药效还没达到毛细血管,当活血化瘀达到身体的毛细血管时,他的手,脸颊,皮肤温度和颜色有所改善的时候,瘀血清除得就差不多了。这就是杜老的“毛细血管观”。当病人问他的方子要吃到什么时候才好完全时,“察颜观色”就是杜老对服用他方剂的人的一个预后判断。杜老看病遵循的就是张仲景“外证不解,当先解表”、“表不解,里不和”的理念。故蜀中流传“善于解表,可成名医”,感冒虽小,却深含巨大医理。杜老表示,由于感冒后抗生素、消炎药等寒凉药物的使用,导致肺泡受损严重,肺气不宣,肃降功能失司,大小便不畅,胸中堵塞垃圾过多,从而百病皆生。只要肺通畅了,身体就好了。为什么人们吃生冷就导致肺泡不张,产生肺系或者过敏等症状?喝冷饮就相当于把寒气放入体内,胃的寒气会通过食管影响气管和肺,导致呼吸系统的气血循环功能衰退,出现阳气不足、阴寒内盛的局面,使大量寒痰、痰饮蓄积在体内,留在气管里面,慢慢耗食体内的阳气,从而使人体出现病态。而人体内的血液随着血管流经并温暖身体的各个部位,它能消灭病菌并及时为身体补充适当的营养,可以说,世上最好的药便是身体中的新鲜血液。因此,想要一个健康的身体,需要时刻注意“活血化瘀”。在身体里,肝脏与肾脏的组织都非常紧密,唯独肺独树一帜,像块柔软的海绵,但正因如此,肺也是人体最大的垃圾场,容易藏污纳垢。杜老治病的目标很明确,组织一只活血化瘀的*队,集中火力祛除胸腔堵塞,让纯正的氧气、血液给人带来健康。离开了这一点,其他脏腑的任何功能都会成为无稽之谈。肺的生理特点是“喜辛凉而恶燥”,杜老以此总结了一套精妙的从肺论治的方剂:1号方用桑菊饮加减,2号方为血府逐瘀汤加减,g的活血药物把胸腔打开,活血化瘀。3号方为四逆散和左金丸加减,当2号方驱邪向外时,机体会出现少阳症状,因此调理下枢纽——肝、脾,疗效更佳,同时佐助1号方的加减,对证治疗一些症状(如失眠、咳嗽、带下、出血、斑疹、腰痛等)。4号方名为“大定风珠”,为镇肝熄风汤加减,平肝潜阳,补充2号方活血化瘀让机体丢失的水分,调节人体水与热的不平衡。心脏问题和亚健康,与胸腔是否通畅有关现代医学认为,乏力、疲倦、头晕、心慌,这是心排血量不足,也就是左心衰的表现之一,那为什么会心排量降低?用杜老的理论来讲,是肺泡被堵了,宗气不足,无法贯心脉而行呼吸。严重了还会出现劳力性、阵发性呼吸困难等症状。所以我觉得心力衰竭与肺功能的好坏有很大关系。心是不受邪的,它的代偿能力极强,颁布的“诏书”(心功能的体现)是由肺来执行的,右心衰竭而出现的体循环瘀血也是肺气不工作了。这也解释了杜老2号方能通治一些患者的胃肠道症状(体循环瘀血所致)、胸水、腹水及水肿等的机理:它是针对胸腔的,消除堵塞的同时也强心利肺了,心主血脉、肺主治节的功能得到恢复,身体的“灾后重建”自然是水到渠成的事。在杜老那儿还有许多“没毛病”,闻其医名而想去吃中药调理身体的,杜老也给他们开这套方。杜老认为这些亚健康的很多症状,皆为肺脏受邪所致,是肺泡有堵塞,肺泡摄取的氧气不足导致的一系列反应。从理肺入手,肺通了,其他脏腑也随之通畅杜老重视肺脏,治病从理肺入手,抓住要害,清肺利窍,协调五脏五行生克乘侮的关系,使肺气充旺,达到邪去正安的目的。许多疾患,根据杜老临床观察,发病之始皆有不同程度的呼吸道症状,如鼻腔不通、咽痒、咳嗽、清嗓等。调理好肺,不仅可以把疾病消灭在萌芽状态,且可收到清除病灶,避免滋生变证的效果。杜老觉得不管病人现有的症状多复杂,皆是感冒没处理好肺部常有病灶造成的,逃不脱感冒遗留呼吸道症状这一条。所以他的用药方向从未动摇——清除胸腔堵塞。为什么清理肺脏如此重要呢?又有一个问题出来了,只治疗肺脏,那人体其他四脏的疾病怎么办呢?杜老就是这样,仔细分析到了当代疾病之根结所在,用活血化瘀专攻胸腔,一脏既通,其他脏亦随之通畅。就像汶川地震一样,灾区受难,祖国大地为之救应。而最重要的问题是通往震中的道路堵塞了,确定问题根结后,我们就派大部队用直升机飞进去,同时努力修通道路。肺才是先天之本?人体要保持“正直”状态,全靠胸部,胸腔里的状态决定了头部和腹部,当然亦及四肢。所以肺是真正的中央部门,它才是真正的先天之本!常言:“树活一张皮,人活一口气。”可是肺在中医理论里一直很低调,大家很少重视,都说“脾为后天之本,肾为先天之本”,但脾主肌肉,肺主皮毛,人体不是一个肉囊,而是一个气囊,有了肺泡张开的第一声啼哭,婴儿才算与天地同气,才开始有生命。给邪气一个“出路”一直以来我认为扎针是针灸学专业的同学来解决的,搞中医内科的医生一般都很冷漠针灸或者技艺差,见了杜老扎针确实有效才觉得佩服。对于手、肩膀、腰膝的疼痛,杜老几针下去(太冲、侠溪、内庭等穴)症状就立马缓解了,经络技术真所谓:巧运神机之妙,工开圣理之深。杜老扎针,尤重一个穴位——太冲!“手连肩脊痛难忍,合谷针时要太冲,脚痛膝肿针三里,悬钟二陵三阴交,更向太冲须引气,指头麻木自轻飘。”这句话来自《针灸大全·席弘赋》,杜老常挂在嘴边。他把人体比作都江堰,在上面扎针效果不好,在下流开个口,人体经气就疏通了。太冲,是泻肝经实火的一个重要穴位,当人怒发冲冠的时候,肝气以太冲穴为基地向上冲。杜老用针,意在给邪气一个出路,太冲穴再好不过了。我查了查,太冲穴属于“四关穴”之一,是人体生命的关口,《标幽赋》记载“寒热痹痛,开四关而已之。”杨继洲的《针灸大成》把四关穴列为奇穴。如此可见,杜老好的疗效在于扎实的针灸理论,更贵于好的治病理念。刮痧,最能刮出肺里的瘀血对“胸腔堵塞严重”的病人,杜老常叫我们给病人刮痧。刮人体的背部,尤重刮背上的腧穴,如肺俞、膏肓、夹脊等。杜老认为:“刮痧立竿见影,对打开胸腔,排除肺上的瘀血大有裨益,刮一次痧可抵得上十副活血药。”肺里的痰血到底有多少呢?杜爷爷说,胸腔里的堵塞倒出来,起码有两大斗碗那么多。这些瘀堵多来自于生活加于身体的垃圾*素,有时候中药和西药都不好把它取出来,但刮痧可以。现代研究,一般成年人体内有3~25公斤*素垃圾。老百姓存在“补”的误区,认为身体机能下降了就该补一补,但是胸腔堵塞了,营养不能被及时运输进去,还会造成更大的堵塞。杜老这样治不孕不育因不孕不育就诊的病人扎堆!只因杜老的方药有疗效,他们口口相传,一次来很多病人求子。杜老只要审查到有经前期综合征、月经有黑块等,就开1号到4号处方。我百思不得其解,当读到《医林改错》少腹逐瘀汤时,我顿然醒悟:“此方治少腹积块疼痛,或有积块不疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满,或经血见时,先腰痠少腹胀,或经血一月见三、五次,接连不断,断而又来,其色或紫、或黑、或块,或崩漏兼少腹疼痛,或粉红兼白带,皆能治之,效不可尽述。”现代社会的妇科病,许多都是体内瘀血造成,杜老的这个方和少腹逐瘀汤有异曲同工之妙,临床当然应手起效。治疗不孕不育又是个什么原理呢?《医林改错》中又说:“(孕妇)无故小产,常有连伤数胎者,医书颇多,仍然议论滋阴养血、健脾养胃、安胎保胎,效方甚少。不知子宫内先有瘀血占其地,胎至三月,再长,其内无容身之地,胎病靠挤,血不能入胎胞,从傍流而下,故先见血,血既不入胎胞,胎无血养,故小产。”这正是杜老2号方大剂量活血化瘀、险中不险的神奇之处。许多稍懂中药的人看到此方都惧怕其剂量和峻猛,甚至有些药房不敢抓此处方。但《内经》早有言:有故无殒亦无殒也。既然人们体内有瘀堵存在,此方尽管服用,妙不可尽述。此外杜老还发现:许多不孕女性的婚前第一次人流时间,大都发生于春夏之交,这是万物生长旺盛的时间,在这个时候做人流手术,就像给此间的树木砍一刀,对树木若干年以后生长有深远影响。养生观:好的理念,胜过方药杜老说:吃饭吃得好,不如拉屎拉得爽!他常“骂”病人:你不要看他活得安逸,安逸个啥子哦,他没有澄澄湛湛(四川话,意思是舒舒服服地)活过一天,屎都没通畅过,我们就是给他打扫阴沟。有时候觉得杜老说的在理,这种人没有享受过一天自己真实的生命,所谓的治疗又有何用呢?(欢迎