一个一个来,先说“出鼻血”,还是每次科普都要唠叨的话,同样的症状,后面可能的疾病或者原因很多。鼻出血在儿童中较为较常见,因儿童鼻前部的利特尔区毛细血管特别丰富,而鼻黏膜又较脆弱,很多疾病都可诱发鼻出血。它们可以简单的可以分为鼻部的疾病和非鼻部?的疾病。
鼻部的疾病又分为:鼻炎-鼻窦炎、鼻腔干燥、鼻外伤、鼻腔异物、鼻中隔偏曲、鼻腔良性肿瘤、恶性肿瘤等等;非鼻部的疾病常见的有:各种血液系统疾病(白血病、血友病、过敏性紫癜)、风湿热、维生素C/K缺乏等等。
说说其中大家最熟悉的两种的病:鼻炎和白血病。这里先说会危及生命的白血病,?后面再说鼻炎。白血病俗称“血癌”,也属于癌症的一种!部分白血病患者是因为出鼻血时去检查才发现的!白血病可以分为两大类:淋巴细胞白血病和髓系白血病,按照病程进展速度:又分为急性和慢性两种,而细分的话可以分为20多种类型。其实儿童白血病相当一部分是可以治愈的,重点是早期和规范治疗。说到癌症的规范治疗,前两天看到一个肿瘤科的同行,对癌症规范治疗的感慨:还有很多肺癌早期患者没得到标准规范的治疗。如下图/p>??
国家其实也看到了这点,所以专门成立了一个部门「国家肿瘤质控中心」,负责修订常见肿瘤规范化诊治指南和临床路径,统一常见肿瘤规范化诊治质控标准,开展信息化质控工作。今年的上个月刚更新了最新的诊疗指南,如下图/p>?
所以说为什么一个好的医生要不断学习,终身学习!
而且说到癌症,在我平时的学习交流中,遇到过不少肿瘤科的同行,天天治疗癌症患者,结果某天自己也查出癌症!每个人都有可能得癌症。所以,医院做癌症相关的检查筛查,建议大家体检时也增加些癌症方面的筛查。
癌症可能离我们还远,但是小孩子“手足口”之类的病就离我们近了,今年这波,最近开始流行了。所以再次科普下“手足口”和“疱疹性咽峡炎”,如下图?
??
引起两种病的病*有20多种,绝大部分都是重合相同的,所以两种病可以说是“表兄弟”、“亲兄弟”,甚至相当于同一个人穿了两件马甲,然后取了两个名字而已!我们医生有时候为了方便解释,干脆都叫手足口,因为手足口知名度高,字少又顺口。同时因为有20多种病*,所以得过一次,还可能再得第二次、第三次.....所以打了疫苗,只是预防其中一种病*,还可能惹到其他的病*。
然后为什么手足口知名度高?主要它可能引发一些并发症,从而危及小孩子的生命。虽然这个概率不高,但依然值得警惕注意。如下图?
??
其实不单手足口,小孩子不管看什么病,都要注意观察小孩子的脸色和精神状态!因为疾病病情不是一层不变的,而是在动态变化中的。有什么重大变化及时联系你的医生!
就像之前科普的,万一有些严重的疾病早期看起来像是“感冒”之类的小病,后面才会露出它真实凶险的一面,这时如果没及时处理可能会危及生命!
我们门诊每年都会亲身经历个别几例!说个其中一例真实的事例:一个小孩子早上刚来我们这里看病时,只是表现为轻微的肠胃炎,后面病情有变化,家长