白点都是白癜风吗 http://baidianfeng.39.net/a_ht/130827/4245236.html关键词:过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体暴露于变应原后,主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。
症状:
①、过敏性鼻炎典型的症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。
②、伴有眼部症状:包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等。
③、伴有肺部症状:喘息、咳嗽、气急和胸闷等。
体征:过敏性鼻炎发作时最主要的体征是双侧鼻黏膜苍白、肿胀,下鼻甲水肿,鼻腔有多量水样分泌物。
变应原检测:
①皮肤试验:主要方法为皮肤点刺试验及皮内试验;
②血液检测:血清总IgE检测及血清特异性IgE检测;
临床诊断:
①症状:打喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上,每天症状持续或累计在1h以上,可办有眼痒、流泪和眼红等眼部症状;
②体征:常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物;
③变应原检测:至少一种变应原皮肤点刺试验和/或血清特异性IgE阳性。
鼻炎与感冒的区别:
伴随疾病:
1、支气管哮喘;
2、变应性结膜炎;
3、慢性鼻-鼻窦炎;
4、上气道咳嗽综合征;
5、分泌性中耳炎;
6、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
治疗:
1、变应原回避:避免接触尘螨、宠物和花粉等。
2、药物治疗:
①、糖皮质激素:a、鼻用糖皮质激素;b、口服糖皮质激素;
②、抗组胺药:a、口服抗组胺药;b、鼻用抗组胺药;
③、抗白三烯药;
④、肥大细胞膜稳定剂;
⑤、减充血剂;
⑥、抗胆碱药;
⑦、中药;
⑧、鼻腔冲洗。
3、免疫治疗:因人而异
针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗,即给患者逐步增加剂量的变应原提取物(治疗性疫苗),以诱导机体免疫耐受,使患者在再次接触变应原时症状明显减轻,甚至不产生临床症状。
4、外科治疗:为辅助治疗,手术主要有:①、下鼻甲成形术;②、副交感神经切断术。
李少辉
上海医师志愿者联盟
青年医师新锐
医院耳鼻咽喉头颈外科
主治医师
擅长1.耳鼻咽喉常见疾病诊治:过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻出血,鼻息肉,鼻骨骨折;腺样体肥大,扁桃体炎,咽喉炎,声带息肉;耳湿疹,外耳道炎,化脓性中耳炎,分泌性中耳炎,耳聋、耳鸣;鼻咽癌、喉癌。
2.嗓音疾病的诊治:声音嘶哑的鉴别诊断、中西医结合治疗。本人有钢琴、声乐、朗诵的多年功底和实践,擅长艺术嗓音、声部鉴别、发声训练。
3.手术方面:鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体、鼻腔鼻窦肿瘤的鼻内镜微创手术;扁桃体、鼾症的微创手术;颜面部肿块切除的美容手术;声带息肉、声带白斑、声带肿物的显微镜手术;咽喉异物、食道异物的内镜手术;气管切开术、经皮气切术;喉癌的各种保留功能手术。
4.颈部肿块的诊治和手术:腮腺、舌下腺、颌下腺肿瘤,甲状舌管囊肿,颈部淋巴结探查术,颈廓清术,颈部区域清扫术。
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