治疗白癜风专科医院 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html作为一种常用的解热、镇痛、抗炎药,布洛芬主要用于治疗关节疼痛、神经痛、痛经及其他疾病引起的疼痛。它和对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸是可以称得上是我国解热镇痛药物市场上的“四大天王”。
作为公认安全有效的解热镇痛药物之一,布洛芬相比其他解热镇痛药物有哪些优点?哪些人群应避免服用?
布洛芬的优点真的多
布洛芬得以成为很多家庭中必备的常用药,源于它突出的优点。
1、对于持久高热疗效较好
同为非甾体类解热镇痛药,单次剂量的布洛芬与对乙酰氨基酚相比,退热作用较强,降温维持时间较长。另外布洛芬与阿司匹林解热作用相似,但布洛芬疗效更持久,且胃肠道不良反应较轻,患者更易耐受。
2、镇痛效果较好
布洛芬的镇痛作用优于阿司匹林,常用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状;治疗各种软组织风湿疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑膜炎、肌痛及运动后损伤性疼痛;术后、创伤后、劳损后、原发性疼痛;牙痛、头痛等。布洛芬的作用机制是通过抑制环氧酶,减少前列腺素的合成,而产生镇痛、抗炎作用。通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。
这两种情况要注意
现阶段,世界卫生组织、美国FDA仅推荐布洛芬、对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药物在儿科使用。可见在合理用药的前提下,布洛芬是可以放心给孩子服用的。
当出现发热情况后,药店人可建议家长先给孩子多喝水,增加其排尿和皮肤蒸发水分的机会。如果患儿体温高于38.5℃,则可推荐其服用布洛芬(美林)或乙酰氨基酚(泰诺林)。
小于3月龄的婴儿,应尽快就医。
大于3月龄但是小于6月龄的婴儿,通常用对乙酰氨基酚。
大于6月龄,则对乙酰氨基酚(泰诺林)或布洛芬(美林)都可以用。
同时需要退热和抗炎(比如有关节炎的小儿患者)时,建议优选布洛芬(美林)。
一般来说,退烧药起效时间在30分钟到2个小时左右,布洛芬(美林)间隔6小时可重复用,对乙酰氨基酚(泰诺林)间隔4小时可重复用。而对两种药物都没有禁忌证的患儿,如果服用其中一种药物到下次服药时间前体温又升上来,可以改用另一种。注意是「改用」,而不是「交替使用」。版的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题询证指南》明确指出“不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热,也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热”。
更要注意的是,脱水或水分补充不够等低血容量的患儿使用布洛芬退热,会增加肾功能损害的风险。另外,罹患水痘的患儿使用布洛芬则可增加A组链球菌感染的风险,比如坏死性筋膜炎。所以当遇到孩子得水痘发烧的情况,药店人应推荐家长使用对乙酰氨基酚进行退热。
这7类人群不宜使用
对成年人而言,一般情况下,布洛芬不得与其他非甾体抗炎药合用,必须合用时要有一定的间隔时间。例如,正在服用小剂量阿司匹林预防心血管病的患者,若必须服用布洛芬止痛,应在服用阿司匹林2小时之后再服用布洛芬。除此以外,药店人还应注意以下七类人群,不宜使用布洛芬:
1、过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉患者
患有过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人,在初次使用布洛芬时应谨慎。因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在作用,可加重或诱发哮喘,尤其是中、轻度哮喘儿童更应禁用。
2、是肾功能不全者
布洛芬只可作为解热镇痛药物短期服用,长期大量服用布洛芬可能会导致肾功能损害。因此,肾功能不全者应慎用布洛芬。
3、血友病或其他出血性疾病患者
布洛芬可使出血时间延长,或加重出血倾向。因此,血友病或其他出血性疾病患者应慎用布洛芬。
4、是心功能不全、高血压、水肿患者及周身性红斑狼疮患者
服用布洛芬有可能导致患者发生水钠潴留和水肿,且红斑狼疮患者在服用布洛芬后发生过敏反应的危险性也非常高,因而需慎用。
5、是体弱多病者及老年人
老年人须谨慎使用布洛芬,主要原因在于老年人体质下降,可能伴有动脉硬化、心功能不全、肝肾功能减退等情况,即使服用正常剂量的布洛芬,出现药物不良反应的可能性也会加大。
6、有消化道溃疡病史或有潜在消化性溃疡的患者
虽然布洛芬胃肠道不良反应相对较轻,但服用仍需谨慎,有增加胃肠道出血的风险。因此,有消化道溃疡病史或有潜在危险因素的患者应谨慎使用。
7、孕妇、哺乳期的妇女及其他对非甾体抗炎药过敏者:不宜服用布洛芬。
(本文仅供专业人士参考)
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇