白癜风的饮食问题和影响 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/content_951417.html手指白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/金秋十月，一位忧心忡忡的医院耳鼻喉科就诊，他右眼突出、流泪不止，内心更是充满了焦虑与彷徨。也许你会觉得诧异，他的眼睛有问题，为什么不到眼科就诊呢？
这位医院的职工，早在几年前就已经出现右眼不间断的自发性溢泪表现，由于平时工作的繁忙，潘先生并未注意到身体的不适，更未曾想过罹患疑难杂症的可能。后来，出现了渐进性鼻阻，右侧眼球越发突出，右眼溢泪的症状也越来越明显，可谓是泪流满面，潘先生才猛然意识到自身情况的不妙。随着日益加重的症状，加之潘先生对医学知识的了解，他对自己的健康状况感到隐隐的不安；尤其是在咨询了几位专科医生之后，他开始有了些许的焦虑；几位医生经过检查后告知他“你的鼻窦内长了肿瘤，我们束手无策”，这让潘先生更觉得无奈。好在，几位医院就诊，找鄢斌成主任诊治。
内镜检查见右侧鼻腔肿瘤
经过鄢斌成主任医师、蒋宗玲副主任医师等查体见潘先生的右侧眼球向外侧突出、眼球活动受限；内镜及CT检查发现，右侧鼻腔及筛窦占位性病变，上达颅底，向外侵入眼眶，内侧将鼻中隔压迫偏曲。在做好充分的术前准备后，并经过全科医生讨论，最终决定行右侧鼻侧切开鼻-眼肿瘤切除，并为患者制定了详尽的康复治疗方案。
CT平扫见肿瘤侵入右侧眼眶
CT（冠状位）：肿瘤邻近颅底
躺在窄窄的手术台上，看着手术医生做着手术前的准备，听着护士轻柔的话语，潘先生内心的紧张与不安逐渐消散。手术由鄢斌成主任主刀，蒋宗玲副主任医师等担当助手；狭小的术野、不断渗血的术区，大大增加了手术的难度；鄢主任在其助手的协助下有条不紊地分离眶内肿瘤、保护好眼球，耐心细致地将肿瘤与视神经、颅底组织剥离，完整地切除肿瘤。手术历时三个多小时，鄢斌成主任的额头上已渗出涔涔汗液。
鄢斌成、蒋宗玲等手术中
术后复查CT—筛窦内渗出物潴留
术后复查CT—鼻腔肿瘤已彻底切除
术后第二天—病人状态良好
手术后第二天，蒋宗玲副主任医师为病人抽取了鼻腔填塞物，潘先生发现自己双侧的眼球已经基本对称，流了多年的眼泪也不“轻弹”了，脸上浮现出了灿烂的笑容！复查CT发现原来的祸根已完全祛除、不复存在，病理检查报告为“鼻腔、鼻窦、右侧眶内梭形细胞肿瘤”。出院时，潘先生特地向鄢主任、蒋医生等一一道谢，并留书以表达自己的感激之情！我们也祝愿这位忙碌的医务工作者体健安康！
病人康复出院
留书以表谢意
小贴士▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼
鼻腔鼻窦良性肿瘤在起病初期多无特殊的临床表现，随着肿瘤的生长，出现单侧渐进性鼻阻、涕多、嗅觉减退、头昏头痛等表现；当肿瘤进一步生长，侵入鼻窦、眼眶及口腔等处后，可发生面部变形、眼球移位、复视、溢泪等表现。
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蒋宗玲，女，毕业于川北医学院，大学本科，副主任医师，擅长于耳鼻咽喉头颈外科等常见多发病及疑难杂症的诊治。发表了《逆生牙致鼻腔上颌窦腔狭小伴发息肉1例》，《咽音隙肿瘤18例临床分析》，《误吞鱼刺致颈部脓肿误治1例》，《颈外动脉结扎并筛前动脉筛后动脉电凝术治方顽固性鼻出血3例》，《儿童咽后壁脓肿的临床诊治》等论文5篇。
鄢斌成主任医师
鄢斌成，男，主任医师，医院耳鼻咽喉头颈外科主任。年7月毕业于泸州医学院医学系本科、四川大学医学类硕士学位课程班结业。四川省卫生厅学术技术带头人后备人选、自贡市卫生系统学科带头人、四川省耳鼻咽喉头颈外科专委会青年委员、四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科学专业委员会耳科学组委员、四川省听力康复专委会委员、自贡市医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会副主任委员。自贡市医学会医疗事故鉴定专家库成员、医院等级评审委员会专家库成员。中国援莫桑比克共和国第14批医疗队耳鼻咽喉科专家。专业特长：耳鼻咽喉头颈外科临床，在头颈肿瘤（喉癌、喉咽癌等）手术及综合治疗、茎突综合征手术、甲状腺手术、功能性鼻窦内窥镜手术、鼾症手术、儿童气管支气管异物取出术、复杂食管异物取出术等方面有较深造诣。主研的课题获自贡市科学技术进步三等奖、主持开展了“全喉切除术后功能性气管食管瘘发音重建术”等多项新技术并获奖。在国家、省级刊物发表医学论文30余篇。
/文蒋宗玲
/图魏兴王长黎
/编辑王长黎
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