甘露聚糖肽注射液 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzyyq/140118/4329291.html儿童过敏性鼻炎
首诊教育
儿童变应性鼻炎也称儿童过敏性鼻炎(allergicrhinitis,AR)在我国的患病率约为10%,且呈继续增加趋势。儿童变应性鼻炎对下呼吸道炎性疾病(如支气管哮喘)的发生发展、严重程度及临床转归均有重要影响。
世界过敏组织提出,对过敏性疾病患儿的健康教育可以分为3个方面:首诊教育、强化教育(随诊教育)以及家庭和看护人员教育。
今天,我们就来聊一聊儿童过敏性鼻炎首诊教育。
什么是过敏性鼻炎?
儿童过敏性鼻炎是指易感患儿接触变应原后主要由特异性IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,可引起多种并发症。主要临床表现为患者常有阵发性喷嚏、清水样鼻涕,伴有不同程度的鼻塞和鼻痒。
过敏性鼻炎的常见症状?
成人过敏性鼻炎易于诊断,而儿童过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。
表现症状:
①鼻痒、小孩经常揉鼻子。
②鼻涕、多为清水样鼻涕,合并感染时为脓涕。
②鼻塞、可出现耳闷,头昏,头痛。
③打喷嚏、通常是突然和剧烈的。
④眼睛发红发痒及流泪。
⑤眼眶下黑眼圈(是经常揉眼所致)。
⑥嗅觉下降或者消失。
⑦患儿由于经常揉搓而在鼻尖和鼻背下方出现横行皱纹过敏性皱褶。
⑧儿童可由于减轻鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌向上揉鼻子出现过敏性敬礼症。
感冒or过敏性鼻炎?
经常被当做“感冒”,但一系列治疗后,症状无明显改善。那如何区分呢?可从下面二个方面进行简单区别:
①:发作时长:
过敏性鼻炎的发作时间往往较长,部分患儿有一定季节性。而一般普通感冒的症状持续时间多小于10天。
②:发作症状:
过敏性鼻炎多表现为局部症状,如鼻痒、喷嚏,清水样涕,可伴有眼痒、耳痒等症状,多无发热或全身不适。而普通感冒大多会出现全身性症状,如发热等全身性的不适。
需要使用抗生素吗?
有的家长一听是过敏性鼻炎,病名中有一个炎症的“炎”,就理解为普通意义上,细菌或病*感染引起的发炎,就给予抗细菌或病*的药物治疗。其实过敏性鼻炎是属于鼻黏膜非感染性炎性疾病。所以在不合并细菌或病*感染的情况下,使用抗生素,抗病*药物是无效的。
过敏性鼻炎可以治愈吗?
近年来对于该病的治疗主要包括几个方面:避免过敏原接触,药物治疗,免疫治疗等。但并没有很好的根治方法,对付它,我们需要预防和治疗同时进行。
早期就医,早期诊断、早期治疗,不仅是药物上的治疗,也需要注重生活习惯的改变。做到可防、可控,避免鼻息肉等并发症的发生。
鼻用激素安全吗?
经常会有患者问“大夫,孩子长期用激素会不会变胖啊?,会不会长不高?”等问题。平时我们所接触的激素多指全身运用的糖皮质激素,确实有不少副作用。但鼻用激素是局部用药,其使用剂量相对全身用药来说是非常少的,在医生推荐剂量、时长使用、比如内舒拿等鼻用激素,是比较安全的。
当然并不是说没有任何副作用,尤其要注意使用方法,有少数患儿可能出现鼻腔干燥和鼻出血等局部症状。
首诊健康教育
我们需要正确了解该病的发作因素、慢性和复发性特点,以及对学习能力、生活质量等的影响。了解过敏性疾病长期用药的必要性,克服激素恐惧,从而增强治疗依从性。
鼻腔冲洗:
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