在上一篇干燥性鼻炎的调护中，我们提及洗鼻子是一件比洗脸还复杂的事情，那不少人也会提出疑问，那么多年我们没有“彻底地”清洗鼻子，不也过得好好的么？天天这么大动干戈地洗会不会反而破坏鼻腔粘膜呢？每个人都得要用洗鼻器么？各位看官，且听小编一一道来～
What？
鼻腔冲洗指借助某种装置，通过一定压力的将冲洗液输送到鼻腔、深入鼻窦，药液与鼻腔靶组织接触，将鼻腔内结痂及分泌物清除，达到清洁鼻腔、治疗等目的。
此法易操作，花费低，方法简便已被广泛应用于鼻腔鼻窦多种疾病治疗。在北美和欧洲鼻窦炎及鼻息肉治疗指南（EPOS，）及我国《慢性鼻-鼻窦炎诊疗指南》（昆明，）中，均推荐用于鼻及鼻窦炎的临床治疗，最近更被北美和欧洲等医学界推荐为治疗慢性鼻及鼻窦炎的首选。
why？
通过提高黏膜纤毛功能、控制炎性介质，减轻黏膜水肿、物理的或机械清除作用，达到控制鼻及鼻窦炎发作频率及严重程度的效果。
who?
既然洗鼻器这么好，那是不是人人都最好备一个呢？城市生活中工业废气、沙尘、粉尘、汽车尾气等，不断侵袭着人们日常的生活环境，也间接诱发了越来越多的人感染上呼吸道疾病，每年正以10%的上升趋势增长。卫生部门的专项调查显示，在病*性流感、鼻炎、咽喉炎、肺炎等呼吸道疾病中，80%是由鼻腔缺乏应有的清洁保健引起的。因此，人人都需要有清洗鼻腔的意识，但并不是每个人都需要用到鼻腔清洗器。
正常人鼻腔自身就具有免疫防御能力和自净作用，能够应对各种环境而保持顺畅呼吸，且维护呼吸道洁净，鼻腔的内环境是这种防御系统的基本保证，不需要人为随意改变，更不是靠“清洗鼻腔”来预防疾病和保持健康的。
所以，过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、妊娠性鼻炎、（分泌物较多）鼻内镜手术术后、鼻咽癌放化疗术后（坏死物质较多）的患者，都建议借助洗鼻器来清洗鼻腔，其改善病情的作用都已经得到临床研究的验证。
鼻子相对健康的人，或者鼻粘膜干燥脆弱的人，也需要鼻腔清洗，但没必要用到洗鼻器。
How？
基本鼻腔清洗：
在洗脸台前，头朝下，以双手捧洁净的温水至一个鼻孔处，轻轻吸水，由嘴巴吐出，同法两侧交替使用，即可达到鼻腔清洗的作用。
进阶鼻腔清洗：
配备0.9%生理盐水做冲洗液，最适合鼻纤毛的摆动。一定要购置无碘盐，网上也有卖洗鼻盐的。鼻粘膜血管丰富，医学上鼻粘膜给药相当于肌肉注射，虽然食用碘盐中加入的碘很少，但长期使用，甲状腺肿大的可能性会增加。用一个一升的容器装上放凉的开水或者纯净水，用量匙量9克无碘盐，就可以配0.9%的生理盐水了。嫌麻烦的当然也可以直接购买注射用生理盐水。使用之前，不要忘了把盐水放在暖器上温热哟。
作为一个没耐性没记性的人，小编经常是一次性配一升生理盐水，回头倒出每次所需的，再直接加热水，这样浓度就低了，效果是次于0.9%盐水的。但小编是个干燥性鼻炎的患者，浓度低也无大碍。对于鼻塞较严重、鼻粘膜水肿的患者，浓度低了可能会引起水肿加重，浓度稍微高一点如3%，反而有利于水肿消退的，但浓度太高了，也会烧灼鼻粘膜，抑制纤毛运动。希望大家没被我绕晕哈，闹不明白的话，老老实实配0.9%的生理盐水最保险啦。
高级鼻腔清洗：
生理盐水+洗鼻器。目前市面上的洗鼻器有基本的四种：传统瑜伽壶、手动洗鼻瓶、电动洗鼻器（水柱式、喷雾式、脉冲式）。这个选用的原则当然是越贵清洗范围越广、损害越小。瑜伽壶和手动洗鼻瓶比较便宜，但需要多次练习，才可掌握，且容易发生呛水、刺痛、中耳进水等不适，清洗范围只能通过鼻腔粘膜，不过只是鼻炎，没有到鼻窦炎的话也够了。电动喷雾式和脉冲式的洗鼻器能波及鼻窦，且水流更温和，但是缺点呢，就是贵嘛～
清洗鼻腔这件事呀，咱们要战术上重视，战略上藐视，适度方为上。
参考文献：
[1]王琪，郭亿超鼻腔冲洗在鼻部疾病治疗中的现况及研究进展耳鼻咽喉头颈外科新进展/May,Vol.28,No.3
[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，，48：92-94.
[3]魏新民，徐克鼻腔冲洗在鼻腔围手术期应用的疗效观察.中国临床研究杂志，，
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[4]盛发*，陈冬梅，任晓玲，等3%高渗盐水鼻腔盥注保留法对改善妊娠期鼻炎鼻塞症状的临床观察中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，，6：-.
[6]贾永忠自我清洗鼻腔家庭医生报年11月19日第版
[7]许心茂高志双正压鼻腔清洗器治疗慢性鼻炎鼻窦炎效果中国医药导报年2月第11卷第4期
图文编辑：欢喜
图片来源：网络
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