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慢性鼻窦炎该如何进行手术治疗?
慢性鼻窦炎是十分常见的疾病,大部分人在确诊慢性鼻窦炎后首先会采取药物治疗。药物治疗主要为抗炎治疗,一种是使用类固醇激素治疗,激素治疗不论病情是否严重,也不论在手术前和手术后,都是治疗鼻窦炎的首选药物。另一种则是采用小剂量的大环内酯抗生素治疗。除此以外,当鼻腔分泌物有颜色且带有异味,分泌物成黏脓性时,需要采用抗菌治疗,一般选用头孢类抗生素。药物治疗一般会搭配一些辅助治疗,比如鼻腔黏液的助排剂、鼻腔冲洗等等。
当药物治疗不理想、鼻窦炎伴有并发症,或伴有明显的鼻息肉以及鼻腔结构异常时,就需要采用内窥镜鼻窦手术治疗。内窥镜手术是一种微创手术,创伤小且恢复快,对慢性鼻窦炎有不错的效果。
在进行手术之前,医生会对患者进行评估,如果患者有高血压、糖尿病或者心脏病等血液系统问题,都会采取一定的方案来进行干预,让患者在稳定的状态下进行手术。手术有前进入和后进入两种方式。前进入是先开放上颌窦、筛窦和额窦这三个前组鼻窦然后进入到蝶窦。后进入则是把蝶窦开放后反过来做手术。
在鼻窦炎手术后,因为有复发、堵塞和出血的可能,所医院清理鼻腔和鼻窦,将水肿组织和血痂清理干净,直到几期之后鼻窦上皮化后,就可以不用再清理了。
因为鼻窦炎有复发的可能性,所以在手术之后还需要接受长期的药物治疗,不能因为手术后症状有所缓解就擅自停药。此外,在手术后一定要定期复查,医生根据术后恢复情况调整剂量和药物类型,才能预防鼻窦炎复发。
不论采用药物治疗还是手术治疗,用生理盐水冲洗鼻腔都有积极的意义,不仅可以减少鼻腔和鼻窦粘膜的炎性反应、消除水肿、排除分泌物,在术后冲洗创口还可以预防感染和帮助创口愈合。
专业医疗机构都选用lean乐恩洗鼻器,它采用医用硅胶制作喷头,质地超薄且柔软,方便插入鼻孔后进行鼻腔冲洗,出水喷嘴可以置于鼻阈后方不受影响。其配备的多种喷头可以帮助冲洗液直接冲洗开放后的鼻窦,非轴向专利技术可以调节冲洗液的方向和角度,有用于冲洗鼻腔穹顶呼吸残留致敏源、浓涕、结痂等物质的L型喷头、鼻前庭内置蝶窦术后冲洗喷头(S型喷头)和鼻前庭内置额窦、上颌窦及筛窦术后冲洗喷头(H型喷头)等,冲洗的时候可以根据自己的需求来选择喷头,符合临床治疗需求。
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